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张春芳

糖尿病人使用GLP-1受体激动剂注意事项

发布时间:2021-07-01 21:19:41收听 :
03:12
语音内容
糖尿病人使用GLP-1受体激动剂有哪些注意事项呢?我们知道GLP-1受体激动剂这一类的药物是目前一一个新的降糖药物。GLP-1受体激动剂它是以胰腺β细胞的,GLP-1受体结合以后可以葡萄依赖性的刺激胰岛素合成和分泌。,同时还可以减少胰高糖素的释放,通过这个机理里来降糖。它还可以作为中枢神经系统的GLPY受体,从而减少食物摄入,并且通过促进棕色脂肪组织的生热作用和白色脂肪组织分解增加。消耗能量延迟胃排空,从而它除了降糖以外,有一个非常明显的一个降体重的作用。因此它能又能够降糖,又能够减体重。这个药物它都是要皮下注射的,没有口服的,总体来说这类的降糖幅度还是相对比较强的,它降糖化可以达到1%到1.5%。而且降低体重也是非常明显的。这个药物目前有长效,短效和普通制剂,现在比如说短效的像贝那普利也已经上市了,而且很快进入医院,还有就是利拉鲁肽非常经典的艾森娜泰每天打一次的,还有长效制剂像那个度拉糖肽。还有就是洛塞那肽等等那么这些就是周制剂,一周还可以打一次。那使用这些这类药物有什么注意呢?一个就是有胰腺炎病史的患者是不能用的是属于禁用的。还有就是如果家族史有这个胰腺癌的这些都不建议使用。或者就是有酮症酸中毒的这个目前有酮症酸中毒也不建议使用。还有就是利拉鲁肽不能够用于既往有甲状腺髓癌的病史以及有家族史的人都不建议使用。常用的不良反应它就是恶心,呕吐,胃肠道反应,恶心呕吐,消化不良,还有就是在个别人的注射部位,有一些不良反应过敏什么的但是很少见。罕见的不良反应的包括胰腺炎,皮炎等等。因此我们使用这类药物就是注意他的病史有没甲状腺髓癌的病史,以及家族史还有有没有胰腺炎病史,那么这些人是不适合使用的。另外它主要副作用就是胃肠道的反应,它的计量是逐渐增加的,刚开始可能是一个起步量,比如说利拉鲁肽还是0.6微克,然后之后三天以后再逐步增加。

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