脑功能定位有哪些？

发布时间：2020-08-31 12:10:36浏览 :

　　目前沿用的仍为解剖学上根据脑沟回所确定的和一般常用的布罗得曼(Brodmann)氏提出的47个脑机能区的两种定位方法。这些机能定位所划分的区域都是相对的，各区之间可互相移行，界限不是截然分开的。此外，在脑的机能区中，有的是出生时即存在的，如运动、感觉、视觉和听觉皮质区等即属于此类;有的是出生后，在劳动、生活及与社会和自然的广泛联系中于优势半球内逐渐形成的，如语言中枢和运用中枢属于此类。

　　皮质运动区：主要位于中央前回(4区)。此区的巨型锥体细胞轴突组成锥体束，身体各部在此区排列系由上向下呈倒转的人形。管理对侧半身的随意运动，但也有同侧性管理部分，表现为一侧半球损害时对侧半身仍能活动，这种同侧性支配纤维在肢体的近侧端较远侧端为多，下肢较上肢多。

　　运动前区：位于运动前区(6区)，为锥体外系的皮质区。发出的纤维到丘脑、基底神经节和红核等，与联合运动和姿势调节有关。额-桥-小脑束亦起于此，该束与共济运动有关。此区也是内脏或植物神经的皮质中枢的一部分。运动前区还包括一窄条抑制区，有使肌肉弛缓抑制运动的作用。

　　1、皮质运动区：主要位于中央前回(4区)。此区的巨型锥体细胞轴突组成锥体束，身体各部在此区排列系由上向下呈倒转的人形。管理对侧半身的随意运动，但也有同侧性管理部分，表现为一侧半球损害时对侧半身仍能活动，这种同侧性支配纤维在肢体的近侧端较远侧端为多，下肢较上肢多。

　　3、皮质眼球运动区：即额叶的8区和枕叶的19区为眼球同向侧视中枢(凝视中枢)，受刺激时产生两眼向对侧同向性偏斜。

　　4、额叶联合区：位于额叶前部(9、10、11区)，与智力和精神活动有密切关系，损害时可引起智力、性格和精神等方面的改变。

　　5、皮质感觉区：主要位于中央后回和顶上小叶。中央后回(1、2、3区)为浅感觉和深感觉的皮质区，身体各部在感觉区的排列与运动区的排列大致相对应。顶上小叶(5、7区)为以触摸识别物体的实体感觉(形体觉)的皮质区。一般浅感觉主要投射于对侧大脑皮质感觉区，但也有一部分纤维投射于同侧皮质感觉区;而深部感觉和实体感觉则仅终于对侧皮质感觉区，故一侧皮质感觉区损害时，浅感觉障碍轻而深部感觉和实体感觉障碍重。

　　6、视觉皮质区(17区)：位于距状裂的两唇与楔叶舌回的相邻部分。视网膜的鼻下半投射到对侧枕叶距状裂的下唇(舌回)，颞下半至同侧距状裂下唇;视网膜的鼻上半投射到对侧枕叶距状裂的上唇(楔叶)，颞上半至同侧距状裂上唇;黄斑部纤维投射到此区的后部，也各有一部分纤维交叉。

　　7、听觉皮质区：位于外侧裂内的颞横回中部(41区)。每侧听觉皮质都接收两侧耳蜗神经的传入兴奋，故一侧听觉皮质损害，不引起听力障碍。

　　8、嗅觉皮质区：或称嗅觉中枢，包括嗅区、钩回和海马回的前部。一侧损害不产生嗅觉障碍。

　　9、内脏皮质区：主要位于边缘系及其邻近区，包括扣带回前部、颞叶前部、眶回后部、岛叶、钩回、海马回等，这些部位受刺激或病变损害时引起胃肠、血管运动、血压、心率和呼吸等紊乱。实际上管理内脏活动的不仅限于边缘系和其邻近区，额叶6区和8区等也与血管运动、汗腺和胃肠活动等有关。额叶内侧面的旁中央小叶与膀胱功能有关。

　　10、优势半球的语言和运用中枢

　　（1）运动语言中枢。位于优势半球的额下回后部(44区)，又称孛卡氏回，为管理语言运动的中枢。

　　（2）书写中枢。位于额中回后部，恰在中央前回手区的前方。

　　（3）听觉语言中枢。位于颞横回听觉皮质区的后方(42区)，又称威尔尼(werniche)氏回。其功能为理解听到的声音和语言。

　　（4）视觉语言中枢。位于角回(19区)。为理解看到的文字或符号的皮质区。

　　（5）运用中枢。位于优势半球的缘上回(40区)，其功能与复杂动作或劳动技巧有关。