脑室外引流术
发布时间:2020-08-31 12:11:05浏览 :
脑室外引流适于哪些情况?
1、经脑室手术或脑室内肿瘤切除术后,应引流3天-5天。
2、脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者。
3、开颅术或脊膜膨出修补术后脑脊液漏者。
4、后颅窝肿瘤病情危重,而病人机体情况又较衰弱难以耐受手术,可行脑室引流使病情缓解、改善机体状况,为手术创造条件者。
5、脑室造影后不能立即手术者。
6、脑室系统病变或其他原因致脑积水,为预测分流术的效果,可先行脑室引流观察病症改变情况,确定是否有分流术之适应证。
脑室外引流术对外伤性高颅压患者有哪些作用?
1、引流出部分脑脊液降低颅内压。
2、可以通过引流系统进行颅内压监护,还可引流出脑水肿液。
3、外伤与脑缺血后,脑组织与脑脊液中乳酸及代谢产物也可以引流出来,有利于脑组织的功能恢复。
4、对合并脑室内积血患者,可将脑室内血液引流出来,减少血液对室管膜的刺激,防止血流入蛛网膜下腔刺激血管痉挛,防止血块造成的梗阻性或交通性脑积水。
脑室引流应注意的事项。
1、严格无菌操作,放置脑室引流管应深度适中并固定好,防止脱出,保持通畅。
2、预防感染,常规应用抗生素,每天更换引流瓶。
3、引流管高度一般高于脑室水平10cm-15cm,如为血性脑脊液可酌情放低,并注意引流液色泽变化,记录每天引流量。
4、引流时间一般不超过1周-2周。
5、终止引流前可关闭引流管观察24h-48h,如颅压仍高,可改行内分流术或酌用脱水剂。
6、要始终严密观察病情变化并及时处理。
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