神经鞘瘤的诊断

神经鞘瘤又称旺细胞瘤，是由周围神经的神经鞘形成的肿瘤。它可以发生在不同年龄、不同性别的人身上。它是一种良性肿瘤，偶见恶性病变。不同神经部位的肿块，临床表现不同。一般来说，周围神经主要表现为肿块，感觉神经可持续顽固性疼痛或麻木来自交感神经，可出现颈交感神经综合征等。神经鞘瘤的诊断需要综合分析，以下简介如下：

1、根据临床表现分析：神经鞘瘤是一种生长缓慢的无痛肿瘤，外观为圆形或卵圆形，质地坚硬，与周围组织无粘附，可移动。它不能随着神经轴向两侧摆动而上下移动。

2、需要相应的神经症状：神经鞘瘤的不同部位导致不同的临床表现。感觉神经的神经鞘瘤主要表现为顽固性疼痛或麻木。交感神经的神经鞘瘤可出现颈交感神经综合征。神经鞘瘤发生一天，可出现耳鸣、听力丧失、面部麻木等。

3、相应的检查：需要对相关神经部位进行核磁检查和超声检查。核磁检查可以发现占位性病变的部位。如果发现占位性病变，还需要加强诊断的扫描。超声可见，低回声，后回声增强。此外，彩色多普勒血流显像可以看到一点血流信号。

4、病理检查：神经鞘瘤的诊断和鉴别诊断非常困难。如果确诊，还需要依靠病理活检。病理检查的主要变化是肿瘤有包膜，触摸柔软，切开后可以看到完整的包膜。肿瘤呈浅红色、黄色或珍珠状灰白色。镜下病理学表明，包膜内肿瘤组织有明显变异。可见施万细胞、触觉小体等，结缔组织呈细网状。

神经鞘瘤的诊断需要综合临床表现、相应的症状体征、相关的检查方法、综合分析，其诊断也需要进行病理检查。目前，神经巧瘤的治疗主要是手术切除肿瘤。