子宫内膜样腺癌需要做哪些化验检查

子宫内膜样腺癌需要做哪些化验检查？

1、B超检查： B超检可了解子宫大小、子宫内膜厚度、是否有不均匀的回声或子宫内赘生物、是否有肌层浸润及其程度等，其诊断符合率为80％以上。由于子宫内膜癌患者肥胖，阴道超声比腹部超声更有优势。B超检方便无创，成为诊断子宫内膜样腺癌最常规的检查，也是初步筛查方法。

2、分段刮刮：是诊断子宫内膜样腺癌最常用、最有价值的方法。不仅可以清楚是否为癌症，子宫内膜样腺癌是否累及宫颈管，从而指导临床治疗。对于围绝经期阴道出血或出血较多的患者，分段刮刮也可发挥止血作用。分段刮刮的标本应分别进行病理检查，以确诊或排除子宫内膜样腺癌。

3、宫腔镜检查:宫腔镜下可直接观察宫腔和宫颈管是否有癌灶、癌灶的位置、大小、病变的范围、宫颈管是否受累等。直视下可疑病变的活检有助于发现较小或较早的病变，降低子宫内膜癌的漏诊率。宫腔镜直视下活检精度接近100％。宫腔镜检查和分段诊断有出血、感染、子宫穿孔、宫颈裂伤、综合流产反应等并发症，宫腔镜检查仍有水中毒等风险。关于宫腔镜检查是否会导致子宫内膜样腺癌的传播，大多数研究认为宫腔镜检查不会影响子宫内膜样腺癌的预后。

4、细胞学检查：子宫内膜标本可通过宫腔刷、宫腔吸引涂片等方法获得，诊断子宫内膜样腺癌，但阳性率低，不推荐常规应用。

5、核磁共振成像（MRI）：MRI子宫内膜癌的病变大小、范围、肌层浸润、盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移等。可以更准确地估计肿瘤分期付款。CT软组织的分辨率略低于MRI，因此，应用于合格医院MRI术前评估者较多。

6、肿瘤标志物 CA125在早期内膜样腺癌患者中一般没有升高，有子宫外转移，CA125可显著增加，并可作为病人的肿瘤标志物，检测病情进展及治疗效果。