妊娠合并甲状腺机能亢进需要做哪些化验检查

妊娠合并甲状腺机能亢进需要做哪些化验检查？

实验室检查

妊娠期甲状腺机能亢进的临床症状与非妊娠期相同。如甲状腺肿大、心悸、心动过速、出汗、怕热、食欲亢进、体重减轻、疲劳、腹泻、手指震颤、甲状腺肿大、眼睛突出等。早孕期间，甲状腺机能亢进的症状可以暂时加重，中晚期更稳定。有典型症状和体征的人并不难诊断。实验室检查有助于诊断FT3及FT4

甲亢是诊断的主要指标，甲亢患者明显增加T3，T球蛋白与甲状腺结合也显著增加。TSH抑制和减少。注：甲状腺机能亢进的某些症状和体征，如心动过速、怕热、甲状腺收缩杂音等，可被误认为是妊娠期的生理现象。

以下检查结果均高于正常值，但仅TSH值下降：①血清总甲状腺素(TT4)：68.9～210.6nmol/L；②血清总三碘甲状腺氨酸(TT3)：(1.386～3.388)nmol/L；③游离甲状腺素(FT4)：(32.5±6.5)pmol/L；④游离T3(FT3)：(6.0～11.4)pmol/L；⑤球蛋白结合甲状腺素(TBG)：(20～48)mg/L；⑥树脂三碘甲状腺原氨酸摄例(RT3U)：0.9～1.1；⑦TSH：10mU/L；⑧游离甲状腺素指数(FT4I=TT4×RT3U∶2.23～14)：应用FT4I值可以纠正原因TB

表1

G量增高而致TT4增加的错觉(表1)。其他辅助检查:

超声检查：采用彩色多普勒超声检查，可见患者甲状腺弥漫性或局灶性回声减少，回声减少时血流信号明显增加，CDFI呈“火海征”。甲状腺上动脉和腺体内动脉流速明显加快，阻力降低。