​抗菌药物合理使用

喹诺酮类药物包括临床上广泛使用的诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、氟罗沙星、莫西沙星等。注意事项有以下几点：

(1) 对喹诺酮类药物过敏/有过敏史者禁用，妊娠及哺乳期患者避免使用。

(2) 18岁以下未成年患者尽量避免使用该类药物，因已有动物试验证实本类药物会影响动物软骨的生长发育，所以必须在权衡利弊的情况下方可考虑使用。

(3) 含钙、铝、镁等金属离子的药物可减少本类药物的吸收，所以要避免同时服用，不能避免时应在服用本类药前2小时或服本药后6小时服用。

(4) 本类药物大剂量应用或尿pH值在7以上，可发生结晶尿，所以避免同用碱化剂，且饮水量充足，保持每日尿量1200ml以上。

(5) 服用本类药物期间避免暴露于阳光下，以免发生皮肤光敏反应。

(6) 本类药物偶可致抽搐、癫痫、神志改变、视力损害等严重中枢神经系统不良反应和QT间期延长的心脏毒性反应，因此癫痫病史者应避免使用，老年患者慎用。大剂量静脉快速用药，会加剧这类反应的发生。

(7) 一些注射剂产品，对输液种类有特殊要求，如依诺沙星、氟罗沙星、甲磺酸培氟沙星不允许加入到含氯离子的溶媒中使用，则必须参照产品说明执行。