腰椎间盘突出症的常见查体方法
腰椎间盘突出症的常见查体方法:
股神经牵拉试验:俯卧位,膝关节屈曲90°,上提小腿,或极度屈曲膝关节,观察是否出现大腿前侧放射性疼痛,以判断腰3/4椎间盘突出症的检查方法。
直腿抬高试验:检查时患者仰卧,检查者一手握住患者踝部,另一手置于膝关节上方,使膝关节保持伸直位,抬高到一定角度,患者感到下肢出现放射性疼痛或麻木或原有的疼痛或麻木加重时为阳性。记录其抬高的角度,必须注明左侧和右侧。正常人在仰卧位时下肢伸直,被动抬高的角度为60°~120°,在抬高下肢至30°~70°时,神经根可在椎间孔里拉长2~5毫米,并无疼痛感,故以抬高70°以上为正常。
直腿抬高加强试验:又称足背伸试验。直腿抬高试验直腿抬高至痛时,降低5°左右,再突然使足背伸,可引起大腿后侧剧痛,为阳性。
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