如何评价与监测强直性脊柱炎疾病活动度

　　1.建议采用 AS 疾病活动度评分(ASDAS)、Bath AS疾病活动度指数(BASDAI)、 核 磁 共 振 成 像(MRI)、C 反 应 蛋 白(CRP)、 血 沉(ESR)、患者报告的疼痛视觉模拟比例尺(VAS)评分来评价和监测疾病活动度

　　2.对于病情活动或活动度不明的患者，建议采用ASDAS或BASDAI来评价和监测疾病活动度。对于病情稳定者，建议每 3~6 个月采用 ASDAS 或BASDAI 来评价和监测疾病活动度。在 AS/axSpA 长期管理过程中，治疗目标可不以 ASDAS 或 BASDAI达标为主，建议以风湿科医师的整体评价为主

　　3. 关节和脊柱 MRI 可以用来评价和监测 疾 病 活 动 度，MRI 显示骨髓水肿是早期关节活动性病变的重要征象，但要注意 MRI 有时过于敏感。一般而言，短时反转恢复(STIR)序列足够评价炎症状态。MRI 检查的间隔时间应根据患者病情和医疗条件等决定。对于病情活动或活动度不明的患者，可以采用 MRI 评价疾病活动度

　　4. 对于病情活动或活动度不明的患者，可以采用 CRP 和 ESR 来评价和监测疾病活动度。对于病情稳定者，推荐每 3~6 个月采用 CRP 和 ESR 来评价和监测疾病活动度 。

　　5 .对于病情活动或活动度不明的患者，可以采用患者报告的疼痛 VAS 评分来评价和监测疾病活动度。对于病情稳定者，建议每 1~3 个月采用患者报告的疼痛VAS评分来评价和监测疾病活动度。