肝内胆管结石属于胆管结石的一种,不存在典型的疼痛特点和不适。一般根据结石的大小,部位不同,患者可能会出现不同位置的腹部疼痛,同时可能伴随有黄疸、寒战、发热等症状,或者出现反酸、嗳气、消化不良等胃部不适的症状。如果患者肝内胆管结石较小,存在于胆汁中通常不会引起梗阻,所以通常不会出现明显的疼痛症状。
如果患者进行剧烈的运动,导致结石撞击肝脏组织,使组织受到损害,则患者可能会出现上腹部疼痛感。
如果患者阻塞较严重,结石嵌顿胆总管下端或者壶腹部,或者患者胆管相对狭窄而引起继发性感染,可表现为剑突下或上腹部疼痛通常呈绞痛,疼痛剧烈时可向将肩背部放散,呈阵发性发作或者持续性疼痛,阵发性的加剧。另外,患者可以出现梗阻性黄疸、寒战、发热等症状。
患者出现上述不适症状的情况下,应及时前往医院就诊,结合超声、磁共振和肝脏CT等影像学检查结果明确病因。如果患者症状严重,必要时可遵医嘱给予解痉止痛的药物,如阿托品,布洛芬等以缓解疼痛症状。