肝内胆管结石可以自行排出吗，应该怎么治疗？

肝内胆管结石小部分较小的结石用药后可自行排出，但大部分是不行的。

常见的泌尿系结石是通过碎石之后大量的饮水而进行排石的，但是肝内胆管结石由于胆道结构非常复杂，结石会合并局部的梗阻、感染，在多重因素下单纯自行排石是不现实的。

大部分的患者在体检或者出现局部症状，发现肝内胆管结石之后需要进行及时就诊，在进行影像学检查后根据结石的大小、位置给出是否需要排石的治疗方案。

针对影像学评估比较小的结石，在没有合并全身局部症状的情况下，由专业医生做出评估可以进行内科排石治疗，通过口服一段时间利胆药物进行排石，排石之后进行复查判断结石已经完全排出，可以经过定期的术后随访进行观察，这只占其中的一小部分，大部分的肝内胆管结石是需要通过手术治疗达到治愈的目的。