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孙伟主任医师

中日友好医院

骨科

股骨头坏死的诊断标准

发布时间：2021-08-04 15:22:34收听 :

01:59

语音内容

股骨头坏死临床特征多以髋部、臀部或腹股沟区疼痛为主，偶尔伴有膝关节疼痛，髋关节内旋活动受限。常有髋部外伤史，皮质类固醇激素应用史、酗酒史及潜水员等职业史。在核磁影像上对股骨头坏死具有较高的敏感性，表现为t1加权项局限性软骨下线样低信号或者t2加权象双线征，其他像x线会正位、蛙式位出现早期的硬化囊变及新月征。坏死区和正常区可见硬化征象等，晚期股骨头因塌陷失去原有的球面结构以及呈现退行性关节炎的表现，CT通常可见股骨头星芒征缺失、负重区骨小梁缺失断裂、骨硬化带包绕囊性变曲或软骨下骨断裂、坏死骨与修复骨交错存在等征象，放射性核素扫描会出现典型的热区中有冷区及面包圈样改变。骨组织活检及病理表现可分为早、中、晚期。

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儿童股骨头坏死的早期症状是什么

儿童股骨头坏死的早期症状包括髋部或大腿疼痛、跛行和关节活动受限。若孩子曾股骨颈骨折，并出现这些症状，建议及时就医。可通过X光、MRI等检查确诊。股骨头坏死若不及时治疗，可能导致关节功能障碍和残疾，因此早期发现和治疗至关重要。就医时，提供病史和症状，帮助医生准确评估病情并制定治疗方案。

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股骨头坏死是一种复杂的疾病，其治疗方式包括手术治疗。在手术治疗后，患者可能会出现一些并发症，包括膝关节疼痛没有消失等。在股骨头坏死减压加腓骨移植手术后，一些患者可能会出现膝关节疼痛没有消失的情况。这可能是由于手术本身对膝关节造成了影响，或者是由于手术对股骨头周围的神经或血管产生了影响。此外，膝关节疼痛也可能是由于股骨头坏死本身引起的。股骨头坏死可能会导致股骨头塌陷，进而影响到膝关节的正常功能，导致膝关节疼痛。因此，如果患者在手术后出现膝关节疼痛没有消失的情况，建议及时回医院复查，明确是否存在膝关节的劳损性疼痛，并对症治疗。同时，要注意保暖，避免长时间站立或行走，以减轻膝关节的负担。

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请问股骨头坏死置换手术后多久可以康复？

通常情况下，在股骨头置换术后四个月，患者可能已经开始逐渐恢复运动能力。然而，具体的恢复时间因个体情况而异，也要考虑手术后的康复进展和医生的建议。剧烈运动对于手术后的康复可能会带来风险，因此最好在进行任何剧烈活动之前咨询主刀医生，以确保您的康复进程在安全的范围内进行。他们会根据您的具体情况给出最准确的建议。

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