如何治疗股骨头坏死
股骨头坏死的症状和体征多种多样,疼痛发生的时间和程度也不尽相同,但都是基于病理演变。各种临床表现并不是股骨头坏死所独有的,许多髋关节疾病都可能发生,换句话说,很难通过患者的主观症状和临床检查来诊断股骨头坏死。例如,髋关节和骶髂关节的许多病变可表现为“4”试验阳性(即屈膝,使髋关节屈曲向外旋转,将“4”形状放在对侧伸直的下肢上,一只手按压对侧髂脊,另一只手同时按压膝盖内侧,引起髋关节疼痛),因此不是诊断股骨头坏死的具体症状。
最常见的症状是疼痛,疼痛部位是髋关节、大腿近侧,可辐射到膝盖。疼痛可由坏死组织修复的炎症病变或炎症病变中的高压引起,可表现为持续疼痛、静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋关节活动有限,特别是旋转活动有限,或疼痛和短缩性跛行。股骨头坏死的原因有创伤性和非创伤性。创伤型:主要由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋关节创伤引起,包括先天性髋臼缺陷引起的频繁脱位;非创伤型:主要原因是激素(皮质类固醇)的应用和酗酒。很多股骨头坏死患者都有过艰难曲折的求医经历。不用说,他们中的一些人甚至做过减压手术或关节置换手术,但他们仍然没有摆脱痛苦。这让人纳闷,在医院里,借助X线,CT、磁共振,自己的病情诊断清楚,但治疗结果总是令人失望?为什么会这样?原因是股骨头坏死的根源是髋关节的各个部位:股骨头、髋臼、关节囊和囊外韧带血管分布较少,传统药物难以进入病变,难以发挥作用。
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