股骨头坏死的症状表现
股骨头坏死的原因是股骨颈骨折复位不良的愈合。股骨头内的负重骨小梁转向负重区,承载应力降低,造成应力损伤。因此,坏死总是发生在骨折愈合和负重行走后。另一种是骨组织本身的病变,如最常见的慢性酒精中毒或糖皮质激素引起的骨坏死,以及骨组织的再生和修复能力障碍。此外,还包括儿童发育成长期股骨头发育中心——股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死、扁平髋关节。
疼痛可由坏死组织修复的炎症病变或炎症病变中的高压引起,可表现为持续性疼痛和静息性疼痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或髋关节周围肌肉韧带附着部位的慢性损伤性疼痛。髋关节活动有限,特别是旋转活动,或疼痛和短缩性跛行。
一般来说,股骨头坏死主要表现为髋关节疼痛症状,特别是在活动或疲劳、感冒、剧烈运动后疼痛更明显,一般休息后症状可缓解部分。有些病人会有臀部疼痛,有些疼痛会辐射到大腿和膝盖。随着时间的推移,一旦股骨头坏死塌陷,就会出现关节僵硬、活动有限、长腿和短腿,这是股骨头坏死最典型的症状。对于股骨头坏死,一般想要明确诊断,早期可能很难发现普通x光片,一般需要做髋关节磁共振,可以发现早期股骨头坏死,对于晚期塌陷股骨头坏死,一般拍摄普通x光片可以明确诊断,然后根据具体情况积极对症治疗。患者常出现髋关节屈伸霉、下蹲困难、不能长时间站立等情况。早期表现为外展,外旋活动受限最为明显。
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