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杨凤泊

卵巢的生殖细胞来源肿瘤

发布时间:2021-01-22 19:58:14播放 :
卵巢的生殖细胞来源肿瘤
视频内容

卵巢生殖细胞来源肿瘤主要包括以下几类,首先是畸胎瘤,包括成熟型畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤。 第二种是内胚窦瘤,也称为卵黄囊瘤。第三类叫做无性细胞瘤。

1、畸胎瘤,成熟型畸胎瘤一般是良性的,可以来源于2~3个胚层,通常只要一旦发现了患者有卵巢的畸胎瘤,建议进行腹腔镜或者是开腹的肿物剥除。绝经后的患者也考虑进行附件的切除或者是全子宫及双附件的切除。通常在镜下进行剖检,可以看到在肿物的内部可以看到有脂肪,甚至会有毛发,还有牙齿,这都是不同胚层来源的组织分化得到的表现。未成熟畸胎瘤,通常是恶性的肿瘤,这一类患者一旦发现就需要尽早的进行手术治疗。

2、卵黄囊瘤和内胚窦瘤,两者其实是同一种肿瘤的不同名称,这一类肿瘤一般好发于儿童和比较年轻的这种妇女,内胚窦瘤或者称为卵黄囊瘤,是一种恶性程度比较高的肿瘤,通常也需要手术结合化疗的方法。

3、无性细胞瘤,无性细胞瘤对放射线比较敏感,可以考虑进行放疗。如果患者有比较强烈的保留卵巢功能的意愿,也可以考虑手术结合化疗的方法。

生殖细胞来源的肿瘤化疗方案通常有两大类,第一类是BEP方案,博来霉素加依托泊苷加顺铂。第二类是EP方案,也就是依托泊苷加上卡铂,除了极早期的无性细胞瘤以及分化程度较高的这种未成熟畸胎瘤,不需要进行化疗之外,其他的恶性的生殖细胞来源的卵巢肿瘤都需要进行术后的化疗。

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