高位截瘫患者的护理
高位截瘫是指发生在脊髓高位的横向损伤。一般来说,第二胸椎以上脊髓横向损伤引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下脊髓损伤引起的截瘫称为下体截瘫。高位截瘫患者的护理应注意什么?
高度受伤后,病人的护理非常重要。由于高位脊髓损伤患者会有很多并发症,护理基本上是针对这些并发症的。例如,定期翻身,即在卧床休息期间定期翻身,可以预防褥疮。此外,脊髓损伤患者也特别容易发生深静脉血栓形成。应给予护理和安全教育,如更多的下肢被动活动和更多的按摩。还有一些康复治疗方法,如肢体压力,也能预防深经血栓形成。注意保护骨突部位,使气垫或棉圈悬挂骨突部位;床上用品应平整干燥,每次翻身后按摩骨突部位。
此外,尿路感染的护理也很重要。目前,间歇性导尿或常规导尿和膀胱训练一般用于促进膀胱功能的恢复。此外,高水平脊髓损伤特别容易发生肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸依赖膈肌,所以特别容易发生肺部感染。护理尤为重要,包括姿势摆放、祛痰等。如果有气管切开术,气管护理对改善呼吸功能也很重要。高位截瘫患者出院后,能够适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。心理治疗,根据不同的心理阶段,如否认、愤怒、抑郁等,制定心理治疗计划,可以进行个人和集体、家庭、行为和其他方法。物理治疗。主要改善全身各关节活动和残余肌肉力量增强训练,平衡协调动作和姿势交换和转移动作,如卧位到坐、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所,以及物理治疗。
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