沙眼需要鉴别哪些疾病

沙眼需要鉴别哪些疾病？

沙眼应与慢性滤泡性结膜炎、春季结膜炎、包括体性结膜炎、巨乳头性结膜炎等其他滤泡性结膜炎相鉴别。

1、慢性滤泡性结膜炎：原因不明，常见于儿童和青少年，均为双侧。下穹顶和下睑结膜大小均匀，滤泡排列整齐，无融合倾向。结膜充血有分泌物，但不肥厚，几年后无痕迹自愈，无角膜血管炎。无分泌物、结膜充血等炎症症状称为结膜滤泡，一般不需要治疗，只有在有意识症状时才按慢性结膜炎治疗。

2、春季结膜炎：眼睑结膜增生乳头大而扁平，上穹顶无病变，无角膜血管。结膜分泌物涂片中可见大量嗜酸性细胞增多。

3、包括体性结膜炎：本病与沙眼的主要区别在于滤泡下穹窿和下睑结膜明显，无角膜血管。实验室可以通过对不同衣原体抗原的单克隆抗体进行免疫荧光检测来识别其抗原血清型。

4、巨乳头性结膜炎：本病引起的结膜乳头可与沙眼滤泡混淆，但有明显的角膜接触镜佩戴史。