心肌梗塞后综合征的发病原因有哪些
发布时间:2023-03-29 09:24:02浏览 :
心肌梗塞后综合征的发病原因有哪些?
1. 自身免疫反应理论:急性心肌梗死坏死心肌组织作为抗原,刺激身体产生抗心肌抗体、抗心肌抗体和坏死心肌抗原形成免疫复合物,血液沉积在心包膜、胸膜、肺泡壁毛细血管内皮,激活身体,产生生物活性物质,造成血管损伤,增加血管渗透、液体渗出,甚至破裂出血,引起心包炎(积液)、胸膜炎(胸腔积液)、肺炎(无菌性炎症)等变化。AMI大多数病人都能检测到抗体或免疫复合物。
2. 感染理论:可能与感染病毒有关。
3. 抗凝药物的使用以往的观点认为PMIS的发生与心肌梗死时使用抗凝剂有关。但近来越来越多的报道对该机制提出了质疑,超过25%的PMIS抗凝药物在发生时没有使用,随着早期再灌注治疗的增加,抗凝药物的使用越来越普遍,但PMIS相反,发病率降低了。因此,虽然使用抗凝剂仍被认为是心肌梗死后心脏破裂的危险因素之一,但它可能与增加坏死组织渗出有关,而不是PMIS。
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1.病史:急性心肌梗死后2-4周后,有报道说心肌梗死后最迟可能发生几个月。除急性心肌梗死外,还可发生在肺栓塞、肺炎、PCI及CABG术后、永久性心脏起搏器植入术后、心脏射频消融术后等。2.临床症状:最