恶性贫血的发病原因有哪些
发布时间:2023-03-29 11:33:08浏览 :
恶性贫血的发病原因有哪些?
1、恶性贫血的基本缺陷是胃粘膜永久性萎缩,不能分泌内因素。由于缺乏内因素,食物中的维生素B12不能被吸收。
2、这种胃粘膜萎缩,一般指慢性萎缩性胃炎,范围广,胃体内最明显,胃窦变化较小。胃粘膜萎缩处有大量淋巴细胞和浆细胞浸润。组织切片显示,主细胞和壁细胞几乎完全消失,经常变成小肠上皮细胞。由于这些细胞的萎缩,内因子和盐酸的分泌不存在,胃蛋白酶的分泌显著减少。注射组胺或胃泌素也不能使胃液中的盐酸。尿液中尿胃蛋白酶的排泄量显著减少。血液中胃泌素的浓度增加。
3、目前,恶性贫血的发病机制多被认为是遗传因素与自体免疫因素复杂相互作用的结果。
恶性贫血的发生显然与种族和遗传有关:
①这种疾病最常见于北欧斯堪的那维亚人,尤其是瑞典中部的人;
②恶性贫血患者血型属于A型号比其他型号多;
③约有10%患者在同一代或不同一代的家庭中患有超过1名患者;血清维生素B12浓度低于正常,血清或胃液中有自抗体及患有其他自体免疫疾病的发病数都比一般人高。
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根据临床特点、血象和骨髓象、胃液分析和维生素,可诊断本病B确定12的疗效和长期随访。血清维生素B12测量放射性核素维生素B吸收试验也有助于诊断。首先,鉴别红血病,后者要用维生素B12治疗无效,幼稚红细