什么措施可预防肺炎杆菌性肺炎

1、严格执行消毒隔离制度，主要针对医务人员和医院环境、设备、接触患者严格洗手、戴手套、定期环境和室内消毒通风、定期清洁、消毒呼吸治疗装置、定期更换机械通风雾化器管道等，采取一套严格的医院感染监测和预防计划。据报道，与未采用的医院相比，医院感染率低20％。

2、胃肠道去污治疗是欧洲常用的预防措施，主要针对医院感染的易感人群，目的是去除胃肠道菌落的寄殖和生长。该方法包括全胃肠道去污和选择性胃肠道去污，常用于后者，通过鼻饲料或口服胃肠道不吸收多粘菌素B、妥布霉素(庆大霉素或新霉素等)B，连续5天，每天系统应用头孢菌素，从口咽和胃肠道去除需氧菌，不减少厌氧菌数量，革兰阴性杆菌的预防作用尤为明显，根据作者统计，去污组几乎没有继发性肺炎克雷白杆菌肺炎和呼吸道感染（个别耐药株感染）。

3、胃酸屏障的保护主要是在预防应激性溃疡时使用硫糖铝(ulcerlmin)类药物不仅能预防应激性溃疡出血，还能吸附胃粘膜，改变胃粘液，增加胃内前列腺素E2(PGE2)含量、吸收胃蛋白酶的作用，并不改变胃内酸性环境，从而有效地起到了防止溃疡及防止感染的作用.此外，根据文献，硫糖铝仍具有内部杀菌活性。一系列研究表明，抗酸剂组肺炎的发病率为23％～35％；硫糖铝组肺炎的发病率为10％～19％。

4、克雷白杆菌肺炎的生物预防方法仍处于实验阶段。Held自肺炎克雷白杆菌荚膜多糖(CPS)诱导产生的IgM单克隆抗体(MAb)与对照组相比，预防组远优于对照组，无论器官受累率、感染组织细菌数量、肺组织学变化等。(P<0.01)，但这种MAb克雷白杆菌并没有阻止肺炎进入肺部，而是加速了感染的吸收，提高了肺部的排菌能力。此外，还有一些类似的实验报告，但成熟的疫苗和抗体尚未应用于临床实践，需要进一步研究。克雷白杆菌肺炎已经危害人类一个多世纪了。随着科学的发展、检查和治疗手段的不断改进，人类逐渐了解它，我相信它可以进一步降低其发病率和死亡率，并取得更大的进展。<0.01)，但这种MAb尚无阻止肺炎克雷白杆菌进入肺内的作用，而是加速感染吸收，增强肺的排菌能力。另外尚有一些类似的实验报告，但成熟的疫苗及抗体尚未应用于临床，需进一步研究。肺炎克雷白杆菌肺炎危害人类已一个多世纪，随着科学的发展，检查及治疗手段的不断完善，人类对其了解的逐步深入，相信可以进一步降低它的发病率及病死率，取得更大的进步。