西医治疗大肠克罗恩病的常规方法

西医治疗大肠克罗恩病的常规方法：

目前，克罗恩病的治疗主要是药物控制，包括糖皮质激素、水杨酸制剂、免疫抑制剂、抗生素、氨甲喋喋不休和生物制剂。在药物治疗前，应充分评估疾病活动的严重性、部位、病程、以往药物治疗的疗效和不良反应、无肠外表现和并发症。根据病情的严重程度、不同的病期和病变部位，选择合适的药物进行治疗。在过去，克罗恩病的治疗主要是逐步增加的。虽然该方案可以避免糖皮质激素和免疫调节剂等不良反应药物对身体造成的损害，但临床研究表明，它不能有效降低克罗恩病相关并发症的发生率和手术率。

药物治疗是最重要的手段：

1、5--氨基水杨酸(5)-ASA)类药物

对溃疡性结肠炎有很好的疗效CD不理想。大剂量美沙拉嗪(4g/d)轻度回，结肠CD患者初始治疗可能有效；局部应用于轻中度左半结肠；CD可能有效。所以，5-ASA类药物对于CD治疗效果有限。

2、激素是治疗CD较好的药物

激素静脉给药适用于重度CD病人。氢化可松400 mg/d或者60 甲基泼尼松mg/d适用于重度CD。激素治疗1个月，完全缓解率48％，部分缓解率为32％。无反应为20％。治疗后维持激素依赖36％，长期应答为44％。抵抗为20％。

3、免疫抑制剂

是目前的治疗方法CD硫唑嘌呤是一种更好的药物(AZA)和6--巯基嘌呤(6--MP)对儿童期有好处CD疗效也不错。由于起效缓慢，一开始应与激素共用，后来激素用量逐渐减少。使用此类药物的剂量应适当，AZA剂量为每日1. 5-2. 5mg/kg，6--MP为每日0. 75~1. 5mg/kg。用量不足，疗效差。用药时应密切随访，定期检查白细胞和肝功能，前几个月每四周检查一次，共8次。