什么是心室壁瘤
发布时间:2023-02-23 12:57:03浏览 :
什么是心室壁瘤?
1、心室壁肿瘤或称心室壁肿胀瘤是心肌梗死的后遗症之一其发生是梗死区愈合过程中心肌被结缔组织取代,变成无收缩力的薄弱纤维疤痕区,不能像正常心肌那样承受心腔压力。几个月到几年后,心室壁肿瘤(慢性)终于无法承受囊状肿胀的负担。常见于大面积心肌梗死。
2、心室壁瘤主要见于左心室,发病率5%~20%;。较小的室壁瘤通常没有症状。较大的室壁瘤患者出现心功能不全、恶性室性心律失常、附壁血栓形成脱落和栓塞。体格检查显示,左心界扩大,心脏搏动范围广,可有收缩噪音。当肿瘤发生附壁血栓形成时,心音减弱。ST段继续上升。X线性透视、摄影、超声心动图、放射性核素心脏血池图像、左心室造影可见局部心缘突出、搏动减弱或异常搏动。心室壁瘤陈玉佳、高润林:冠心病心室壁瘤为急性Q常见的并发症之一是波性心肌梗死。
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左心室心肌梗死后,心室壁心肌全层坏死,约10~38%;坏死心肌逐渐被纤维疤痕组织所取代,形成室壁瘤,病变区薄层心室壁向外膨胀,心脏收缩时丧失活动能力或异常运动,左心室壁瘤约85%位于心尖附
西医治疗心室壁瘤的常规方法
手术适应症:左心室壁瘤体积大,临床充血性心力衰竭、心绞痛、室性心动过速和体循环栓塞,应考虑手术治疗。切除室壁瘤时,应根据冠状动脉分支病变同时进行冠状动脉分流移植。心力衰竭症状严重,内科治疗难以控制,室