西医治疗肾小球肾病的常规方法
西医治疗肾小球肾病的常规方法:
(一)基本原则
这种疾病没有特殊的药物治疗,也是一种自限性疾病,因此,基本对症治疗,必要的环节是防止水、钠潴留,控制血液循环,从而减轻症状,预防死亡并发症(心力衰竭、高血压脑病),保护肾功能,防止各种诱发加重因素,促进肾病理组织和功能修复。
(二)具体治疗方案
1.一般治疗
急性发病后应卧床休息。饮食原则主要是低盐、高维生素和高热量饮食。蛋白质量保持在40-70G/天。盐摄入量2~3G同时限制高钾食物的摄入。
2.对症处理
利尿剂,常用噻嗪类利尿剂;降压,常用药物噻嗪类利尿剂、血管扩张剂,必要时可使用神经节阻滞剂或钙离子通道阻滞剂;高钾血症的治疗主要是限制高钾血症饮食和排钾利尿剂。
3.并发症的治疗
控制心力衰竭,治疗重点是纠正水钠潴留,恢复血容量,而不是加强心肌收缩,即利尿剂降压;高血压脑病、静脉滴注硝普钠等药物,抽搐可使用稳定静脉注射;尿毒症,参考“急性肾功能衰竭”。
4.治疗感染灶
目前,提倡在病变细菌培养阳性时,应积极使用抗生素治疗。常用青霉素或大环内酯抗生素控制感染病变。该病具有预防细菌传播的作用,持续约2周或直至治愈。扁桃体切除术对急性肾小球肾病的发展没有积极作用。
5.抗凝及溶栓
尿激酶静滴,利尿补钾。
6.透析治疗
急性肾小球肾病应采用透析治疗,严重水钠潴留;急性肾衰竭,尿少2天以上,高钾血症、急性左心力衰竭、严重酸中毒。
相关文章
更多>>肾小球肾病的发病原因有哪些
肾小球肾病的病因尚不清楚,一般认为可能是由肾小球基膜合成的遗传缺陷引起的。这种疾病的一个特点是有明显的家庭历史,通常在几代家庭成员中,有些人有血尿,血尿是遗传性肾小球肾病最常见的表现,在年轻男性中很常