性交疼痛的发病原因有哪些
性交疼痛的发病原因有哪些?
性交疼痛通常是由更明显的妇科疾病或全身性器质性疾病引起的。一些患者主要是心理因素,但在临床上,器质性疾病和心理因素往往并存。
1.器质性原因
妇科炎症是性交疼痛的主要原因之一,包括外阴炎、阴道炎、盆腔炎等。外阴炎及其大、小阴唇和阴道前庭溃疡可引起严重的性交疼痛,疼痛部位在外阴口和前庭。急慢性盆腔炎常引起盆腔深痛和下腹痛,炎症严重程度不同,疼痛程度和持续时间不同。萎缩性阴道炎引起的性交疼痛是最常见的,妇女进入围绝经期、绝经后期或手术切除双侧卵巢,药物[如促性腺激素释放激素激动剂(GNRH-a)]雌激素水平下降或体内缺乏会导致萎缩性阴道炎。阴道上皮变薄、褶皱减少消失、弹性下降、阴道扩张能力不足、润滑效果减少等,可引起阴道口、阴道管下腹疼痛。卵巢功能低下、阴道纤维化和放疗引起的收缩也会导致性疼痛和性困难。
慢性外阴营养不良和中晚期外阴白斑,局部皮肤萎缩变薄,弹性降低或消失,性交往往产生不可避免、顽固、剧烈的性交疼痛,往往性交或只接触阴道口,会阴上端浅裂,接触疼痛,愈合缓慢,拒绝性交或长期停止性生活。慢性外阴营养不良是性交疼痛的重要原因之一。
2.心理性原因
封建、宗教和传统的性教育,以及创伤性经历,都会引起对性生活的恐惧、焦虑和抑制,导致性欲低下、性障碍、性疼痛和阴道痉挛。夫妻关系不和谐,错误的性行为也会引起性疼痛。当性欲低下、性唤起不良时,阴道在正常性反应过程中的延长、扩张和充分润滑不足,性交时出现不适或下腹隐痛。
性交疼痛的发生与配偶密切相关。如果姿势不当,事先缺乏语言或非语言交流,粗暴的行为可能会导致性交疼痛。相反,如果配偶太宽容,女人有点不舒服,缺乏信心和服从,也可能加剧女人的疼痛,导致性交困难。
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