十二指肠损伤有哪些典型症状

十二指肠损伤有哪些典型症状？

十二指肠损伤的临床表现因损伤部位和复合损伤的程度而异。

以下是十二指肠损伤的常见症状：

   1、腹腔内十二指肠破裂

临床表现明显。主要是突发剧烈腹痛，以右侧为主，伴有恶心呕吐。随着腹腔渗出和腹膜炎的加重，腹胀和排气停止。上腹部压痛和腹肌紧张，肠鸣消失，肝脏浊度下降。

   2、十二指肠壁间血肿

早期临床表现一般较轻，以上腹痛和压痛为主，然后可能出现梗阻症状，反复胆汁呕吐为主，随着呕吐的加重，可能出现水电解质和酸碱平衡失衡。如果十二指肠第二段和第三段因创伤后巨大血肿压迫，十二指肠可能会广泛坏死和穿孔。

   3、腹膜外十二指肠破裂

经常发生在上腹部严重的钝性创伤后。它可能会暂时失去知觉，但几分钟后就会恢复，没有特殊的不适，甚至可以继续行动和工作。经过一段时间后，逐渐感到持续的腹痛，并可能出现恶心、呕吐，呕吐物含有血液。腹痛通常局限于右上腹部或背部，并逐渐加重。由于腹膜后睾丸神经和精索动脉的交感神经受到肠道流出物的刺激，偶尔会出现睾丸疼痛和阴茎勃起的症状。右上腹部或背部有压痛，可见皮下气肿。早期轻度腹胀，腹肌紧张不明显，肠鸣声减弱或消失。体温、脉搏、呼吸在早期阶段没有太大变化。但随着病程的进展，上述临床表现逐渐增强或明显，甚至压痛也可能延伸到右肾区和右腰大肌内缘，右腹部敲击浊音逐渐扩大。