在临床中发现很多患者在相同的方案下血糖忽高忽低，那么这些都是什么原因呢？分析有几下几种可能，一是患者的饮食，不固定。吃的东西可能忽多忽少。这个是非常重要的一个原因，所以糖尿病的饮食要定时定量，少量多餐好均衡饮食，这是非常重要的。第二个，还跟患者的病程和胰岛功能有关，胰岛功能越差，病程越长，那么她血糖波动的机会也是越多的，无论是口服药胰岛素都会波动非常大。所以跟病情有关系。第三个可能就是治疗方案的选择，我们对于病程长，病情重的患者我们还是要尽量选择低血糖风险低的药物，或者是它的作用更加的平稳，包括胰岛素也是我们尽量选择起效快，作用持续时间短的这种低血糖风险更低的药物。尤其是一型糖尿病，胰岛功能这个非常差，胰岛素绝对缺乏的，那么表现的尤为突出，有的时候胰岛素加一个可能就非常低，减一个就非常高，所以血糖波动，一个是饮食因素。还有就是病程和胰岛功能还有药物方案，如果说胰岛功能不好，血糖或波动特别大，那么我们要一个是少量多餐，再一个我们尽量选择血糖平稳的一些降糖药物或胰岛素，另外我们增加剂量的时候也要从小量逐渐增加缓慢增加，避免低血糖的发生。
