二型糖尿病血糖控制标准

　二型糖尿病血糖控制标准，这个问题其实国内外指南都有推荐，包括美国的ADA指南还有《中国二型糖尿病防治指南》都有推荐，一般来说一般人群二型糖尿病建议空腹血糖小于7mmol/L，餐后两个小时是小于8mmol/L，糖化血红蛋白也是小于7%，这个一般人群达到这个标准就算达标了，但是其实各个指南现在有个建议，这个标准是个体化，比如说像年轻人，二三十岁的年轻人，初期的糖尿病没有什么并发症，也没有什么其它的疾病，那么建议他的血糖尽量达到正常人的标准，比如空腹6%多餐后7.8%以下当然是最好的，但是一定要避免低血糖的情况，而对于老年人，比如六七十岁，甚至于七八十岁的老年人，老年人很多人是合并多种疾病的，比如心脑血管并发症，甚至于合并肿瘤等等，个别人可能他是并发症比较严重，他的预期寿命没有那么长的情况下，我们的标准要适当放宽，有的人比如老年人，可能建议他可以达到空腹8%以下，餐后10%以下,糖化8%以下就可以了，那么年龄再大并发症再严重，可能还可以更高，比如说餐后12%13%以下，空腹9%以下，糖化可以到9%以下也都可以，所以这个标准是个体化的，因为很多学术研究也显示比如像vadt等等这些研究也显示如果说一味的强化降糖，有些人他的死亡率反而是增加的，因此我们要在糖尿病治疗过程中要权衡利弊，避免低血糖的情况下，血糖尽量达标是最佳的一个状态，所以我们是要尽量避免低血糖，一般人群是空腹7%以下，餐后8%以下,糖化是7%以下，算达标老年人放宽标准，所以这个是有个体化的一个原则。