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蓬莪术

蓬莪术

别名:蓬莪茂(《药性论》),赡药(《唐本草》),蓬莪赡(《日华子本
行气,破血,消积,止痛。治心腹胀痛,百瘕,积聚,宿食不消,妇女血瘀经闭,跌 打损伤作痛。 《药性论》:"治女子血气心痛,破痃癖冷气,以酒醋摩服。" 《日华子本草》 :"治一切气,开胃消食,通月经,消瘀血,止扑损痛,下血及内损恶血等。" 《开宝本草》:" 主心腹痛,中恶,疰忤,霍乱,冷气吐酸水,解毒,食饮不消,酒研服之。又疗妇人血气,丈夫奔 豚。" 《医学启源》:"主心膈痛。" 王好古:"通肝经聚血。" 《品汇精要》:"破积聚。" 《医学入门》:"能逐水,治心痹病,破气痞。" 《本草通玄》:"专走肝家,破
【别名】

蓬莪茂(《药性论》),赡药(《唐本草》),蓬莪赡(《日华子本

【来源】

为姜科植物莪术的根茎。

【形态】

莪术(《医学入门》),又名:山姜黄、绿姜。 多年生宿根草本。根茎卵圆形块状,侧 面有圆柱状的横走分枝,根系细长,末端膨大成长卵形块状。叶片长圆状椭圆形或狭卵形,长13~ 24厘米,宽7~11厘米,叶脉中部具紫色晕;叶柄长约为叶片的1/3,下延成鞘,叶耳形小。圆柱状 穗状花序,长约14厘米,具总梗,花密;苞片卵圆形,顶端苞片扩展,亮红色,腋内无花;花萼白 色,具3钝齿;花冠裂片3,上面1片较大,顶端略成兜状,唇瓣圆形,淡黄色,先端3浅圆裂,中间 裂瓣先端微缺。蒴果卵状三角形,光滑。种子长圆形。具假种皮。花期3~5月。 野生于山间或村边 林下草地。分布福建、广东、广西、浙江、台湾、云南、四川等地。 本植物的块根(郁金)亦供药用 ,另详专条。 【药材药性】干燥的根茎,呈卵圆形或纺锤形,长约3~5厘米,直径约1~3厘米。外皮灰黄色至棕黄色 ,略有皱纹,有环形的节,节上有须根痕迹。质坚实而重,极难折断,破开面灰褐色至黄绿色,角 质状,有光泽,并有一黄白色环及白色的筋脉小点。稍有香气,味微苦而辛。以个均匀、质坚实、 断面灰褐色者为佳。 主产于广西、四川。此外,福建、广东、浙江、云南等地亦产。

【化学成分】

根茎含挥发油1~1.5%。油中主成分为倍半萜烯类。 从根茎分得的倍半萜有蓬莪术环 氧酮、蓬莪术酮、蓬莪术环二烯、蓬莪术烯、蓬莪术环二烯酮、异蓬莪术环二烯酮、蓬莪术烯酮、 表蓬莪术烯酮、姜黄二酮、姜黄醇酮、姜黄环氧?烯醇、原姜黄环氧?烯醇、异姜黄环氧?烯醇、姜黄 环氧?醇、姜黄?二醇。还含姜黄素、去氢姜黄二酮。干根含淀粉约64%。

【采收加工】

蓬莪术:拣去杂质,用水浸泡,润透后,置笼屉内蒸透取出,切片晒干。醋莪术:拣去杂

【性味归经】

苦辛,温。 《开宝本草》:"味苦辛;温,无毒。" 《医学启源》:"味苦,平。入肝、脾经。 《雷公炮制药性解》:"入肺、脾二经。" 《本草汇言》:"入足厥阴肝 经。" 《本草再新》:"入心、肾二经。"

【功能主治】

行气,破血,消积,止痛。治心腹胀痛,百瘕,积聚,宿食不消,妇女血瘀经闭,跌 打损伤作痛。 《药性论》:"治女子血气心痛,破痃癖冷气,以酒醋摩服。" 《日华子本草》 :"治一切气,开胃消食,通月经,消瘀血,止扑损痛,下血及内损恶血等。" 《开宝本草》:" 主心腹痛,中恶,疰忤,霍乱,冷气吐酸水,解毒,食饮不消,酒研服之。又疗妇人血气,丈夫奔 豚。" 《医学启源》:"主心膈痛。" 王好古:"通肝经聚血。" 《品汇精要》:"破积聚。" 《医学入门》:"能逐水,治心痹病,破气痞。" 《本草通玄》:"专走肝家,破

【临床应用】

治疗子宫颈癌 采用蓬莪术注射液以局部病灶注射为主,配合静脉用药,观察早、晚期 各型宫颈癌共80例;其中早期患者平均用药9个月左右,晚期患者平均治疗6个月左右。结果临床近 期治愈(局部肿瘤消失,病理检查未见癌组织,3次阴道涂片阴性,周围浸润组织消退或被控制,自 觉症状完全消失或基本消失)80例;显效(局部肿瘤消退1/2以上,周围浸润组织被控制,自觉症状明 显好转)15例;有效(局部病灶缩小,周围浸润组织被控制,自觉症状好转)14例;无效(自觉症状及 客观检查无改变或病情恶化)21例。以对早期(原位、Ⅰ期、Ⅱ期)和菜花型、溃疡型疗效较好,而对 晚期(Ⅲ、Ⅳ期)及放疗后复发者疗效较差。用法:局部注射用扁桃体注射器,将针头插入病灶组织 内或基底层,由浅入深将萄液均匀地送到病灶内,以药液不漏出为准,深度达病灶基底层,在肉眼 看来病灶周围似乎正常的一些组织也最好同时给药。如果药液有漏出,则效果便不理想。局部注射 用的制剂主要有:㈠100%莪术挥发油水溶液,每次10~30毫升;㈡10%莪术挥发油醇溶液,每次2~ 4毫升;㈢5%莪术挥发油乳浊液,每次5~10毫升。均每日注射1次。静脉注射用20%复方莪术挥发油 水溶液,每日1次,每次100~300毫升,静脉注入或点滴;总量可用9000~10000毫升(一个疗程)。 据观察,癌组织局部注射,用100%莪术注射液可在15天内出现局部病灶坏死;用10%莪术挥发油醇 溶液或5%莪术挥发油乳浊液,则大部分在2~3天内出现局部病灶坏死。故临床用莪术挥发油醇溶液 及乳浊液时,当病灶组织出现完全坏死后,可改用100%莪术注射液局部注射;当坏死组织不能自然 脱落时可用组织钳或剪刀取下,并对周围组织继续进行注射,周围组织出现红肿炎症样反应亦不必停 药。有些病人开始治疗时病灶并不十分严重,而当几次用药后,病灶更为明显;这是局部巳被浸润 的组织在药液作用下显露出来的结果,而非病情发展,应继续用药。经过一段时间的治疗,局部组 织不再发生坏死,仅仅是红肿炎症样反应,组织松软,接触不出血,此时即可停药观察;大约停药 后1周左右,红肿炎症样反应消失,新生上皮复生,可进行病理复查。实践证明,莪术注射液局部注 射,可使癌组织变性、坏死、脱落、萎缩、溶解及消失,而对癌旁的正常组织则无明显损害,其机 理有待进一步研究。副作用:莪术挥发油醇溶液局部注射疼痛,改用乳浊液疼痛减

【药理研究】

抗肿瘤作用 口服及腹腔注射莪术注射液对小鼠肉瘤-180有抑制作用,但口服对小鼠 艾氏腹水癌则无效。 抗菌作用 挥发油试管内抑制金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌、大肠杆菌 、伤寒杆菌、霍乱弧菌。 其他作用 对消化道的作用与生姜相似,能直接兴奋胃肠道,偶有用于 气胀性绞痛。 质,洗净,置锅中加醋与热水使浸没,用文火煮透,捞出,晾至六成干,切薄片;阴干。(每莪术 100斤,用醋10~20斤)

【使用注意】

气血两虚,脾胃薄弱无积滞者慎服,孕妇忌服。 《日华子本草》:"得酒醋良。" 《 本草正》:"性刚气峻,非有坚顽之积,不宜用。"

【相关方剂】

治一切冷气,抢心切痛,发即欲死,久患心腹痛时发者:蓬莪术二两(醋煮),木香一两( 煨)。为末,每服半钱,淡醋汤下。(《卫生家宝方》) 治小肠脏气非时癌不可忍:蓬莪茂,研末 ,空心,葱酒服一钱。(《杨氏护命方》) 治奔豚疝瘕;蓬莪术、肉桂、小茴香各等分。为末服。 (《本草汇言》) 治吞酸吐酸:蓬莪术一两,川黄连五钱(吴茱萸五钱,同煮,去吴茱萸)。水煎服 。(《丹溪心法》) 治妇人血气痛游走及腰痛:蓬术(切片)、干漆(研碎)各二两。上同炒令漆焦香 ,取出漆不用,只用蓬术为末,温酒调下三钱,腰痛用胡桃酒下,游走痛,冷水调下。(《普济方》 ) 治经来未尽,遍身潮热,口渴,小腹疼痛,头痛:三棱(醋炒),莪术(醋炒)、红花、牛膝、苏 木。水煎,空心服。(《秘传内府经验女科》莪术散) 治气不按续,气短,兼治滑泄及小便数:篷 莪茂一两,金铃子(去核)一两。上为末,更入硼砂一钱,炼过研细,都和匀,每服二钱,盐汤或温 酒调下,空心腹。(孙用和?正元散) 治上气喘急:蓬莪茂五钱。酒一盏半,煎八分服。(《保生方 》) 治霍乱吐利欲死:蓬莪术、藿香、滑石、槟榔、厚朴、葱头。水煎冷服。(《马氏小品》)

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