头晕感觉天旋地转可能有多种原因，包括耳石症、内耳炎症改变、血管性眩晕、颈椎病等。
1、耳石症：也叫良性阵发性位置性眩晕，表现为位置性眩晕，如当患者突然起床、躺下以及翻身的时候出现眩晕，还可能伴随恶心、呕吐等症状。
2、内耳炎症改变：内耳除了负责听觉外，还有维持人体平衡的功能。在内耳的椭圆囊和球囊上，有一种感受直线加速的结构，其则为囊板。其表面有耳石膜，附着很多碳酸钙结晶。当主管旋转平衡的咽鼓管发生炎症改变时，碳酸钙结晶会从耳石膜上脱落。随着淋巴液循环而刺激毛细胞，产生头晕、天旋地转的感觉。
3、血管性眩晕：主要由于基底动脉系统供血不足导致，也会引起前听系统供血不足，出现头晕、天旋地转的感觉。
4、颈椎病：颈椎病是引起椎动脉狭窄，导致椎基底动脉供血不足的常见病因。所以颈源性头晕，临床也称为颈性眩晕，也会表现为头晕、天旋地转的症状。
注意事项：
如果经常出现头晕感觉天旋地转的症状，建议及时就医，以便医生根据具体情况诊断病因，并进行针对性的治疗。同时注意调整好作息，保持充足的睡眠和良好的生活习惯。
