盆腔脓肿是急性的女性盆腔炎症,患者可能会有体温升高,腹痛,腰痛,腹肌紧张,以及在妇科查体时出现宫颈的举痛、摇摆痛,附件区包块等等。患者在超声检查下,表现为盆腔内的低回声和混合回声包块,可能会有一部分存在血供,首先建议患者遵医嘱口服或者是静脉输注抗生素治疗,可以选择头孢类抗生素,结合多西环素或者是克林霉素,结合氨基糖苷类抗生素,也可以使用喹诺酮类抗生素,结合甲硝唑等进行抗炎治疗。
脓肿如果出现了以下三种情况需要遵医嘱进行腹腔镜或者是开腹的手术,手术的目的主要是尽可能多的切除病灶,并做到充分的引流。
1、脓肿破裂,患者会有突发的剧烈腹痛,伴有生命体征的波动。
2、脓肿经过保守治疗,48到72小时体温持续升高不降,并且症状不缓解,甚至有加重的趋势。
3、脓肿经过标准的治疗,2到3周后肿物持续存在。但是也已经局限包裹,也可以考虑进行腹腔镜或者是开腹的手术治疗。