盆腔脓肿的治疗原则

盆腔脓肿的治疗原则：

盆腔脓肿是一种严重的盆腔炎症疾病，会引起各种并发症，所以不能忽视盆腔脓肿的危害，及时治疗。

治疗盆腔脓肿：

1、支持疗法

卧床休息，半卧位有利于脓液在直肠子宫凹陷中积聚，限制炎症。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体，注意纠正电解质紊乱和酸碱平衡。高烧时使用物理冷却。尽量避免不必要的妇科检查，以免引起炎症扩散，腹胀应进行胃肠道减压。

2、抗生素治疗

抗生素的治疗原则：经验、广谱、及时、个性化。根据药物敏感性试验选择抗生素是合理的，但通常需要在获得实验室结果之前进行抗生素治疗。因此，初始治疗通常根据经验选择抗生素。选择广谱抗生素和联合药物。

3、手术治疗

主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。手术指征有：

(1)药物治疗无效输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿～72小时内，体温持续下降，患者中毒症状加重或肿块增大，应及时手术，避免脓肿破裂。

(2)脓肿继续存在，经药物治疗病情有所改善，继续控制炎症几天(2)～3周)，包块仍未消失但已限制，应手术切除，以免日后再次急性发作。

(3)脓肿破裂突然加重腹痛、寒战、高烧、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒绝按压或中毒性休克，应怀疑脓肿破裂。如果脓肿破裂没有得到及时的诊断和治疗，死亡率就很高。因此，一旦怀疑脓肿破裂，应在抗生素治疗的同时立即进行剖腹产检查。