一般需要外科干预的标准是不管有没有症状，颈动脉狭窄超过70%就应该外科干预。
如果不到70%，只有50%，但是病人有既往的脑梗或者有明确的缺血表现，比如头晕、耳鸣、听力、视力下降。考虑这些症状跟这一侧的颈动脉狭窄有关系，即便不到70%，也应该进行外科干预。
外科干预都有哪些方法呢？
1、颈动脉的内膜剥脱手术：把颈动脉游离出来近端，远端控制住之后剥开。把增生的内膜连同部分中膜一起剥离取下，再把血管重新吻合上，能够最大程度的恢复管腔。
2、除了颈动脉内膜剥脱手术之外，有些人血管相对比较细，还可以用自体的血管补片或者是颈动脉的专用补片进行颈动脉的成型，扩大管腔。
3、除了开刀手术之外，相对比较成熟的还有颈动脉的腔内治疗，放置支架的办法相对来说创伤更小，不需要全麻，局麻可以做，但是术中需要用一个保护伞。因为对狭窄段进行通过以及扩张的过程中有可能会有碎屑脱落。一定要在血流的远端放置一个保护伞，如果有脱落的碎屑能够被保护伞拦截住，这个方法目前也是比较有效的治疗方法。
