大家好，我是北大人民医院血管外科张学民，今天我们来谈一谈复主动脉瘤的临床表现。俯首动脉瘤呢？呃是主动脉的嗯一个局限性的扩张性的病变。那么，它会屙逐渐的扩张，所以在他一开始增长的时候呢，绝大多数情况下都是没有任何症状的。嗯，如果它大到一定程度之后，对于周围的组织器官产生一个压迫的话，就有可能会出现慢性的腹痛，背痛或者一些其他的不是。那么，有些患者呢？在平卧的时候会自己摸到呃，腹部的一个波动性的包块，这个包括呢有可能是在肚脐附近啊，那么或者是肚脐以上。嗯，如果在隔肌以下嗯，就是累类，谷类下，能够摸到这个动脉瘤的上圆的话呢，那么一般来说这个嗯，付出动脉瘤的，就是在盛夏。那么嗯，有些呢，他的这个摸到这个包块呢是位置偏下一点的，这有可能是卡动脉也受累了。那么，这种搏动性的包块呢？他是和心跳一致的。如果是病人比较瘦的话，嗯嗯，平卧的时候很容易摸到，如果是一个很胖的人，摸到了这个波动性的包块，往往意味着这个动脉瘤可能已经比较大了。嗯，有文献认为呢？嗯，这种胖人如果摸到这个波动性的包块的话，嗯，一般来说这个动脉瘤的直径应该在六公分以上。那么，动脉瘤一旦要破裂的时候呢，它就会出现剧烈的俯背部的疼痛。那么这种呢，我们会叫他啊，主动脉的辅主动脉的破裂，或者先兆破裂。嗯，那么有的时候他一旦破了啊，就有可能造成一个严重的失血。这种失血的话呢？呃，一方面会导致巨剧烈的腹部的疼痛，腰背部的疼痛，另一方面会出现心动过速，血压下降，苍白大汗。那么呃这个。呃，四肢呢，都是湿冷的。那么这种情况下的话呢，就意味着他有严重的破裂出血了，就需要紧急的处理。好吧，那么今天呢？我们就谈这些，大家再见。
