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血源性肺脓肿高热寒战应该怎么办？

提问时间：2023-09-08 11:55:50 浏览次

病情描述：
(男，35岁)今年35岁，高热寒战咳嗽，胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影，医生说是血源性肺脓肿，应该怎么办？

赵景全主治医师北京清华长庚医院

擅长: 呼吸系统常见病的诊治

已帮助738人

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您好，青年男性高热伴寒战咳嗽，胸片提示双肺多发圆形密度增高影，建议完善胸部CT+血培养+血常规+痰培养+鉴别感染病原菌，并积极明确感染原发部位（呼吸道或泌尿道或消化道感染），尽快足量抗生素应用经验性治疗，根据培养结果调整抗菌药物治疗方案，您平时有高血压或糖尿病或免疫抑制药物应用吗，有无梅毒或乙肝或HIV等特殊感染，血源性感染多见于免疫缺陷体质差者，评估有无免疫抑制情况。这种情况建议住院治疗。

回答时间：2023-09-08 23:32:31

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赵景全

赵景全主治医师

北京清华长庚医院

呼吸道感染用阿奇霉素治疗有副作用吗

阿奇霉素的具体副作用有： 1、胃肠道反应：包括厌食、便秘、消化不良、腹胀、呕吐、腹泻等。伪膜性肠炎、胰腺炎、口腔念珠菌病、舌变色等也可出现。 2、过敏反应：少数人会出现关节痛、水肿、瘙痒、荨麻疹等，罕见严重皮肤反应，包括多形性红斑、Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮松解坏死症。出现任何过敏症状都要立即停药，并联系医生或就医。 3、心血管系统反应：可见低血压、室性心动过速等。 4、全身反应：有乏力、感觉异常、疲劳、全身不适。 5、泌尿生殖系统反应：包括间质性肾炎、急性肾功能衰竭、阴道炎。 6、造血系统反应：可出现血小板减少。 7、神经精神系统反应：有的患者会出现惊厥、头晕、眩晕、头痛、嗜睡、多动、神经质、激越及晕厥，还可出现攻击性反应和焦虑。 8、特殊感觉异常：听力障碍包括听力丧失、耳聋、耳鸣。也有味觉、嗅觉异常或丧失的情况。相对安全的药物，用药过程监测可能潜在反应。

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2024-04-28 07:33:25

赵景全

赵景全主治医师

北京清华长庚医院

肺部多发实性结节要怎么办

您好，结节根据大小分为微小结节（＜5mm），小结节＜1cm，结节小于3cm，密度分为磨玻璃结节，实性结节，混合密度结节。边缘整齐＜5mm的实性微结节绝大多数是良性的，＞1cm结节恶性概率增高，混合磨玻璃结节危险相对较高，您提供的信息有限，无大小，边缘，与周围组织尤其血管关系，难以有效判别，可携带影像呼吸专科就诊，逐一结节观察。

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2024-04-30 07:21:14

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