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颈动脉狭窄是否只能放支架？

提问时间：2022-10-09 22:14:12 浏览次

病情描述：
(女，52岁)我妈妈MRI检查为右侧颈动脉狭窄，现在引起脑供血不足，经常头晕，咨询了医生，医生建议说放支架治疗，想咨询一下有何保守一点的治疗方法？

邵自强主任医师中日友好医院

擅长: 1.脑血管病;2.神经变性病;3.神经视觉疾病;4.神经症性障碍;2.高血压病。

已帮助857人

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动脉硬化颈动脉狭窄的治疗分为两大类：手术治疗和药物治疗。手术治疗包括支架植入和内膜剥脱术，适应症是颈动脉狭窄80%以上，其他动脉代偿不良，有供血不足的症状。药物治疗的原因是控制血压和血糖，控制低密度脂蛋白至1.8mmol/L以下、长期服用抗血小板药物和活血化瘀药物。

回答时间：2022-10-10 13:40:36

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李红冬

李红冬副主任医师

深圳市宝安区人民医院

脑梗死伴颈动脉狭窄要怎么办

脑梗塞引起偏瘫的常见治疗如下： 1、静脉溶栓：如果脑梗一开始就出现肢体偏瘫，需及时到医院就诊，在发病3-4.5小时，没有禁忌证时，可以使用静脉溶栓治疗； 2、机械取栓：在发病24小时内，如果通过CTA、CT灌注等检查，明确有大血管病变，可以在静脉溶栓的基础上使用血管内治疗，即机械取栓。通过静脉溶栓和机械取栓，最大限度争取病变血管再通，从而改善脑灌注，减少后遗症发生； 3、抗血小板聚集、降脂：脑梗塞如果已经导致偏瘫，患者生命体征平稳，没有严重并发症，在发病48小时后，可给予抗血小板聚集以及降脂治疗，改善脑循环； 4、其他治疗：患者可以进行偏瘫的康复训练，如果患者不能自主运动，可以给予抗肢体痉挛体位的帮助。如果有自主活动能力，应鼓励患者主动学习和运动，可以辅助针灸等治疗，改善偏瘫症状。

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2024-03-17 08:28:52

邵自强

邵自强主任医师

中日友好医院

请问颈动脉狭窄引起的脑梗该怎么办？

对于颈动脉狭窄的患者，首先要戒烟酒，控制好动脉粥样硬化性的危险因素，例如高血压、高血脂和糖尿病，长期服药抗血小板药物例如阿斯匹林、波立维。在病情平稳的状态可以行脑动脉造影，根据造影结果，选择动脉支架或内膜剥脱，使颈内动脉恢复供血。

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2023-07-05 12:26:13

邵自强

邵自强主任医师

中日友好医院

颈动脉狭窄又有脑中风怎么办？怎么治疗？

这个病历应该是典型的动脉粥样硬化性病变产生的动脉到动脉的栓子。下一步重点的预防脑梗死复发，具体方法如下：1.控制脑梗死危险因素，例如治疗“三高”、治疗心脏疾病、治疗甲减、强化降低低密度脂蛋白。2.在保证营养的前提下，低盐低脂饮食，戒烟戒酒。3.坚持服用适当的抗血小板药物和活血化瘀药物。4.适当体育锻炼。5.如果已经产生功能残疾，可以坚持康复训练。

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2023-05-22 16:40:50

邵自强

邵自强主任医师

中日友好医院

请问颈动脉狭窄是否只能放支支架？

颈动脉狭窄分为药物治疗和手术治疗：1.药物治疗有控制危险病因，例如“三高”，长期服用他汀和抗血小板药物（例如阿司匹林或氯吡格雷）。2.手术治疗包括按照支架和动脉内膜拜托书。大部分病人采取药物治疗，只有少数严重狭窄的患者才有手术治疗。

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2022-09-02 17:40:12

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