肌酐1300.贫血是必须要做透析了吗?
提问时间:2021-10-18 09:02:09 浏览 次
(男,49岁)叔叔的尿毒症已经好多年了,最近身体状况严重下滑,目前是肌酐1300.贫血,甚至有点轻微的高血压,医生给出的建议的让做透析,但是家里人不愿意,请问医生肌酐1300.贫血是必须要做透析了吗?
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张国喜副主任医师 北京大学人民医院
擅长: 重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(阴茎假体植入、阴茎延长增粗、包皮术后整形、小儿包茎),精索静脉曲张显微手术、男性不育症、重度压力性尿失禁等
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肌酐1300μmol/L如果是急性,往往还能治过来,如果是慢性,就算是晚期。肌酐1300μmol/L说明病人的血肌酐值相当高,此时体内的毒素蓄积也很多,这种情况下通常要看到底是急性损伤,还是慢性肾功能不全。如果病人以前的血肌酐水平正常,或者血肌酐水平没有那么高,现在突然出现血肌酐的升高,这时候应该找到原因,常见的原因包括肾前性、肾性和肾后性三个因素。找到原因以后,应给予相应的对应治疗。根据病人体内毒素蓄积的情况,可以考虑进行血液净化治疗。经过积极治疗以后,有相当多病人的血肌酐可以恢复到正常水平,或者可以恢复到原来的水平。如果是慢性肾功能不全的病人,血肌酐到了1300μmol/L多,这个时候就算是比较严重的尿毒症,这算是晚期。