什么是坏死性胰腺炎
发布时间：2020-08-31 16:32:19浏览 :
坏死性胰腺炎又是怎么回事呢？
急性胰腺炎从病理分类可分为急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎。其中急性水肿性胰腺炎主要表现为间质性水肿和炎症反应，而急性坏死性胰腺炎为胰腺实质坏死和出血。实质上急性坏死性胰腺炎多是由急性水肿性胰腺炎发展而来的。
急性坏死性胰腺炎的胰腺腺体成增大、肥厚改变，外观可表现为暗紫色。胰腺坏死灶多呈散在或片状分布在胰腺周围，全胰腺组织坏死的很少发生。坏死病灶大小不等，呈灰黑色，后期伴有胰腺组织坏疽时可呈黑色。患者腹腔伴有血性渗出，渗出液含有大量的淀粉酶。因此，急性坏死性胰腺炎患者行腹腔穿刺检测腹腔积液淀粉酶含量，对于确诊急性坏死性胰腺炎有很大帮助。急性坏死性胰腺炎在显微镜下可见脂肪坏死和腺泡严重破坏，血管被消化，伴有大量出血，胰腺腺泡和小叶被破坏，胰腺导管扩张，可伴有动脉血栓形成。
急性坏死性胰腺炎病情发展往往较快，预后较差，患者坏死组织伴有感染会引起寒战、高热，腹痛等表现。甚至有的患者在腰部或肋腹部，肚脐周皮肤呈青紫色斑改变，这往往胰液外溢至皮下组织间隙，破坏脂肪及血管所致。这是病情加重的临床表现。
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