阵发性房性心动过速概述

发布时间：2020-08-30 15:51:50浏览 :

　　阵发性房性心动过速(PAT)是在心房内触发，突然发生的一组规则的、快速的心率(频率160～200次/分)。

　　阵发性房动心率过快时会发生什么

　　大多数病人心动过速突然发作，突然中止，历时数秒、数分、数小时或数日不等而自行消失。发作时有心悸、心前区不适感、恶心、呕吐，偶可多尿;原有心脏病者可出现心绞痛、昏厥、血压下降或心力衰竭。发作时心率快而齐，160-220次/分钟，有反覆发作和发作渐频的趋向。

　　有什么症状表现

　　有几种可能的机制导致PAT的发生。一次房性早搏可以触发PAT。这种快速的心率倾向于突然发生和突然终止，其发作时间可持续数分钟到数小时。除了常见的心悸外，PAT常伴发其他的一些症状，如乏力等。通常患者的心脏是正常的且没有多大的危险。

　　有哪些治疗工作

　　短暂发作，不影响血流动力的不需特殊治疗，发生在无器质性心脏病的尤其如此中止发作的治疗可先试行刺激迷走神经的各种机械性方法，如

　　①屏气后用力呼气。

　　②刺激咽喉引起恶心。

　　③压迫一侧眼球(闭眼后用拇指压迫眼球)或颈动脉窦(用于指向颈椎方向压迫甲状软骨上缘水平颈动脉搏动最明显处)，先压一侧10―30s，如无效再试对侧.不宜同时压迫两侧否则有阻断脑部血供或引起心搏停顿的危险。

　　压迫时应同时听诊心脏，一旦心动过速停止，立即停止压迫。如果上述方法无效，使患者入睡也有可能终止心动过速。大多数人一般都寻求药物干预。常静脉给予异搏定或腺苷来终止发作。只有当药物无效时，才使用电转复，不过这种情况相当少见。预防比治疗更为困难，但有几种药物单用或联合应用可能有效。部分患者，由于存在异常的传导通路而需进行射频消融术治疗。

　　我能做些什么

　　心动过速患者一定要重视整体体质的改善，积极参加气功锻炼。

　　心胸开阔，乐观开朗，处事待人遇到困难宜以稳待变，不要烦躁动火。

　　如果不是器质性心脏病变的心动过速，本人又无明显痛苦，不必信赖药物。发作时可停止重体力或紧张性工作，休息片刻，即可恢复。

　　忌行房事，以养阴精，抑制心火。

　　忌食辛热助火食品，如生姜，辣椒、烟酒、咖喱、咖啡、巧克力、浓茶等。适量先食具有滋养阴血、宁心安神的食品，如动物肝肾、甲鱼、龟、黑白木耳、莲

　　子、核桃、桂圆、蜂蜜、百合、桑果等。

　　忌观看紧张刺激性影视及参加剧烈、紧张的娱乐活动。

　　生活要有规律，早睡早起不熬夜，让机体生物钟顺应自然节律。

　　可能会发生什么

　　心房率160-250次/分钟，称为阵发性房性心动过速。

　　常见于无器质性心脏病者，亦见于有风湿性心脏病左房室瓣病变、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进、心肌病以及预激综合征者，也可由洋地黄中毒引起，此时多伴有房室传导阻滞。