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慢性胰腺炎科普

发布时间:2020-08-05 13:19:55浏览 :
  1、什么是慢性胰腺炎?
 
  慢性胰腺炎是指由于不同病因引起胰腺局部或弥漫性组织损害,导致胰腺内、外分泌功能不全的疾病。病理特征为胰腺纤维化。
 
  2、慢性胰腺炎是怎么得的呢?
 
  慢性胰腺炎的发病原因主要有反复发作的急性胰腺炎、胆道疾病、过量饮酒、暴饮暴食、高脂血症以及甲状旁腺功能亢进。
 
  3、慢性胰腺炎的发病率高吗?
 
  近年的临床研究显示我国的慢性胰腺炎发病率有增加趋势。这可能和人们的生活水平提高,饮食习惯改变有关,一项多中心流行病学调查发现,我国CP发病人数从1995年的48例逐年上升到2003年的346例,高峰在6O岁,男女性别比例为1.86:1,但实际上CP的发病率要更高。
 
  4、慢性胰腺炎有什么危害?
 
  慢性胰腺炎可导致多种疾病,除难以控制的腹部剧痛外,常可并发胰管内结石、胰腺广泛钙化及假性囊肿形成,同时胰腺的内外分泌功能受损会出现糖尿病、脂肪泻、消化不良等,最为严重的是慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的几率比正常人群增高17倍。
 
  5、怎么知道是否患了慢性胰腺炎?
 
  我国主要采用1987年桂林诊断标准,主要包括:
 
  (1)胰腺组织学检查符合CP;
 
  (2)有明确的胰腺钙化和结石;
 
  (3)有典型的CP症状和体征;有明显的胰腺外分泌功能障碍;ERCP等影像学检查有典型的CP特征;除外胰腺癌。最好到有资质的医院详细检查。
 
  6、针对慢性胰腺炎的影像学检查有哪些?
 
  主要有B超,对CP诊断敏感性仅58.9%-70.3%;CT敏感度为50%-90%,特异度为55%-85%;核磁共振(诊断价值与CT相似,但对钙化和胰腺结石的诊断价值逊于CT);十二指肠镜检查在所有慢性胰腺炎的影像学检查中是金标准,也是仅次于组织学检查的最佳标准,准确率可达90%以上,同时兼有治疗的优势;超声内镜集超声和内镜两者的优势于一身,弥补了单一检查方式的不足和缺点,对CP的诊断有其独到之处。
 
  7、有针对性强的化验检查吗?
 
  目前尚缺乏敏感性强且方便的化验检查,临床上常用的主要有胰酶测定,血糖、血钙等检查。
 
  8、慢性胰腺炎的治疗有哪些方法?
 
  保守治疗方法适用于慢性胰腺炎急性发作的患者,主要有抑制胰酶分泌、止痛等对症治疗,但对于长期腹痛不能缓解的患者可考虑行十二指肠镜治疗,解决胰腺导管的梗阻,同时可针对并发的胰管结石、胰腺假性囊肿治疗,少数反复迁延不愈的患者可考虑行手术治疗。
 
  9、患慢性慢性胰腺炎的患者平时需要注意些什么?
 
  应注意少饮酒,避免暴饮暴食,针对胆道疾病的早预防和治疗,积极治疗其并发症,同时定期复、防止癌变。
 
  10、慢性胰腺炎患者饮食方面需注意的有哪些?
 
  慢性胰腺炎易脂泻(稍吃油荤即腹泻),故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱。

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