肚子大的原因是什么怎么能减下来

肚子大的最常见原因是肥胖，主要通过生活方式干预、药物治疗、手术干预的方法加以改善。此外，一些器质性疾病也可有肚子大的表现，如各种原因引起的腹水以及库欣综合征，需对原发病进行积极治疗。

一、肥胖：

肥胖可能会引起高血压、糖尿病、心脑血管病、肿瘤等慢性疾病，可导致腹部脂肪堆积。

1、生活方式干预：限制饮食能量，低脂、低碳水化合物饮食，使能量摄入低于能量消耗。运动疗法与饮食疗法相结合，做腹部锻炼及全身有氧运动，如仰卧起坐、平板支撑、跑步、游泳等，可使机体在限制饮食情况下，依然保持正常代谢率，有效防止代谢减弱，促进能量消耗。此外，睡眠不足可导致激素紊乱、机体活动度下降、产热量降低，增加肥胖风险；

2、药物治疗：生活方式干预辅以药物治疗，减肥效果更显著持久。目前已有多种靶向药物，有抑制胃肠道脂质吸收等作用，可遵医嘱口服益生菌和奥利司他片，以减轻腹部肥胖；

3、手术干预：腹部肥胖严重者可在医生的建议下进行外科手术，如腹部抽脂手术。

二、腹水：

腹水量较多时可表现为腹部膨隆，腹水是由于全身性或局部性因素的作用，致使液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而出现腹水。为了减轻大量腹水引起的症状(包括腹胀、呼吸受限等)可进行必要的对症治疗，可限制水、钠的摄入，并遵医嘱应用利尿药，如呋塞米片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片等。当大量腹水影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时，可由医生采取放腹水治疗，以减轻症状。

三、库欣综合征：

典型表现为向心性肥胖、满月脸、多血质外貌，患者锁骨上窝、颈背部和腹部脂肪堆积增多，应根据病因做相应治疗。如库欣病、肾上腺腺瘤、肾上腺腺癌主要通过手术切除治疗。