如何治疗慢性结肠炎
如何治疗慢性结肠炎?
治疗原则如下:
积极寻找致病原因,保护胃粘膜,对抗病原体,消除肠毒素,改善症状,对症治疗,防治复发。慢性期以保守治疗为主,爆发性或内科治疗效果差的病例可采用手术治疗。
西医治疗:
1.内科治疗
(1)卧床休息和全身支持治疗,包括液体和电解质的平衡,特别是钾的补充,应纠正低钾血症。同时,注意补充蛋白质、复合氨基酸和水溶性维生素,改善全身营养状况,必要时给予全胃肠外营养支持,贫血可输血,胃肠道摄入应尽量避免牛奶和乳制品。
(2)病因治疗①抗感染药物:根据细菌培养和细菌敏感性试验,选择致病菌抗感染药物或抗生素保留灌肠。
2.外科治疗
有20%~30%的重症慢性结肠炎患者最终需要手术治疗
(1)手术指征需要立即进行手术的指征有:
①出血量大,难以控制;
②中毒性巨结肠伴临近或穿孔清晰,或中毒性巨结肠经几小时治疗无效;
③暴发性急性慢性结肠炎经类固醇激素治疗4~症状未改善者5小时;
④狭窄引起梗阻的患者;
⑤怀疑或确认结肠癌的患者;
⑥难治性慢性结肠炎反复恶化,慢性症状持续,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常的社会活动和性生活;
⑦当类固醇激素剂量减少时,疾病立即恶化,使激素治疗在几个月甚至几年内无法停止;
⑧儿童患慢性结肠炎,影响其生长发育;
⑨关节炎、坏疽性脓皮病、胆肝病等严重结肠外表现,手术可能对其有作用。
平日多喝温水,保证睡眠不熬夜,注意休息,多吃清淡,不吃油炸烧烤辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果和蔬菜,多吃富含维生素的水果。
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