检查股骨头坏死
检查股骨头坏死
股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病。股骨头坏死残疾率高,年龄范围广,原因多,又称“不朽癌症”、股头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死。股骨头坏死的治疗主要包括手术治疗和保守治疗。人工髋关节置换是对长期疼痛功能障碍患者进行的置换手术。
检查股骨头坏死
1、MRI(即MR)
MRI广泛应用于早期股骨头坏死诊断中。信号强度的变化是骨坏死早期的敏感标志。但MRI上信号的下降并不完全用于诊断股骨头坏死的特异性指标,即MRI信号的下降只能表明股骨头坏死的可能性,但不一定确定股骨头坏死,其他骨髓病变(如骨肿瘤等)也可能改变骨髓信号。除了骨髓信号的变化外,关节的变化也可能出现在MRI上,主要是关节内积液。
2、骨扫描
骨扫描对股骨头坏死的早期诊断具有重要意义,尤其是在X线检查无异常的情况下,临床上对骨坏死的高度怀疑具有重要意义。与X线相比,骨扫描可以提前三到六个月检测到股骨头坏死,准确率可达91~95%。与MRI相比,扫描的特异性低,灵敏度高,其他髋关节病变也可能产生类似的放射性变化。
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