阵发性房颤通常应该注意什么
阵发性房颤通常应该注意什么?
心房颤动,简称房颤,是一种常见的心律失常,是指失去规则有序的心房电活动,取而代之的是快速无序的颤动波,是一种严重的心房电活动障碍。
1、什么是阵发性房颤
阵发性房颤是指房颤持续时间≤7d(常≤2d),一般可以自行终止,可以反复发作。它是临床上最容易漏诊的房颤类型,被称为“隐形杀手”。如果不及时治疗,长期持续存在,很容易引起持续性房颤。
2、阵发性房颤的危害
1)中风及血栓栓塞风险
房颤时,心房失去收缩功能,血液容易在心房停滞,形成血栓形成。血栓形成的脱落会导致脑栓塞(中风、偏瘫)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。脑栓塞是最常见的,是致残和死亡的重要原因。
2)导致心衰
心力衰竭和房颤通常同时存在并形成恶性循环。它们有相同的危险因素,如高血压、糖尿病和心脏瓣膜病。房颤使心力衰竭的发病率增加3倍,加重心力衰竭的症状。
3)影响生活质量
心悸、疲劳、胸闷、运动耐力下降是房颤最常见的临床症状。房颤引起的心室停搏可导致脑供血不足和黑蒙、晕厥。反复发作和终止阵发性房颤引起的窦性静止是心室停搏的重要原因。心室停搏3s以上可引起黑蒙或晕厥。房颤可引起入睡困难和心理困扰,也需要临床医生给予足够的重视.
3、阵发性房颤通常应该注意什么?
1)改变生活方式
阵发性房颤患者必须戒烟,限制饮酒,避免饮食和含有咖啡因的药物(如茶、咖啡、可乐和一些非处方药);小心使用一些治疗咳嗽或感冒的药物,因为这些药物可能会促进不规则心律的发生。服用前,你应该问医生或阅读说明书,看看它们是否适合你。
2)积极治疗原发疾病
管理诱发因素:高血压、心力衰竭、瓣膜性心脏病、心肌梗死、甲状腺功能亢进、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停、终末期肾病、吸烟、饮酒等导致房颤或加重的危险因素。
3)抗凝治疗预防血栓形成
阵发性房颤患者也有血栓形成的风险。经专家评估,持久性和慢性房颤患者如无禁忌症,需长期进行抗凝治疗,防止脑血栓形成等动脉血栓形成。
4)在家监测血压心率、脉搏
房颤患者应学会在家检测血压、心率和脉搏,掌握病情,有助于判断病情是否恶化和危险时刻。学会自我监测,每天触摸和计算你的脉搏。
5)定期复查
如无明显症状,需每半年到医院检查一次心脏超声、动态心电图检查,评估心脏的结构、大小和功能,以及房颤的心率,以及是否发生其他心律失常。
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