颈椎病有哪些表现
颈椎病有哪些表现?
主要包括颈背痛、上肢无力、手指麻木、下肢疲劳、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视力模糊、心动过速和吞咽困难。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度和个体差异有关。以下是颈椎病的表现。
1.神经根型颈椎病:(1)具有典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经控制的区域一致;(2)压头试验或臂丛牵拉试验呈阳性;(3)影像学与临床表现一致;(4)痛点封闭无效;(5)胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等颈椎外病变主要引起上肢疼痛。
2.脊髓型颈椎病(1)颈脊髓损伤的临床表现;(2)X线片显示椎体后缘骨增生和椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫;(3)除肌萎缩性侧索硬化、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性周围神经炎等外。
3.椎动脉型颈椎病(1)曾发生猝倒。并伴有颈部眩晕;(2)旋颈试验阳性;(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生;(4)多伴交感神经症状;(5)眼源性和耳源性眩晕除外;(6)椎动脉I段(进入颈6横突孔前的椎动脉段)和椎动脉II段(进出颈椎进入颅内前的椎动脉段)压力引起的基底动脉供血不全;(7)术前需要椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
4.交感神经颈椎病的临床表现为头晕、头晕、耳鸣、手麻木、心动过速、心前疼痛等一系列交感神经症状,X线颈椎不稳定或退行性变。椎动脉造影为阴性。
5.食管压迫性颈椎病颈椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(食管钡剂检查证实)等。
6.颈椎病颈椎病又称局部颈椎病,是指头、肩、颈、臂疼痛及相应的压痛点,X线片无椎间隙狭窄等明显退行性变化,但可改变颈椎生理曲线、椎间不稳定和轻度骨增生。