肾性高血压最常见的原因是什么？

　　肾性高血压最常见的原因是什么？

临床上没有肾性高血压最常见的原因。肾性高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾实质性高血压可与各种原发性和继发性急慢性肾小球疾病、各种间质性肾病、多囊肾等因素有关；肾血管性高血压通常与先天性肾动脉发育异常、肾动脉壁阻塞性病变、内膜纤维增生等因素有关。

　　一、肾实质性高血压

　　1.各种原发性和继发性急慢性肾小球疾病

　　急慢性肾小球疾病包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、痛风肾病等，肾实质受到不同程度的损害，肾素分泌显著增加，导致全身小动脉阻力增加，最终导致肾病高血压。

　　2.各种间质性肾病

　　间质性肾病的发生与病原微生物感染、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性骨髓瘤、用药不当、有毒化学刺激等因素有关。间质性肾病发作时，肾实质也受到不同程度的损害，增加了人体动脉的阻力，导致肾性高血压。

　　3.多囊肾

　　多囊肾主要由基因突变引起。如果患者有其他基本肾病，进入终末期后也可能出现多囊肾。该病也容易破坏肾实质组织，导致肾实质性高血压。

　　二、肾血管性高血压

　　1.先天性肾动脉发育异常

　　若患者肾脏先天性发育异常，肾动脉过窄，会影响局部血液循环，从而增加血管壁压力，导致肾血管性高血压。

　　2.肾动脉壁阻塞性病变

　　肾动脉壁阻塞性病变包括大动脉炎和动脉粥样硬化，其中大动脉炎的具体发生机制尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、雌激素水平变化等因素有关，患者肾动脉血管阻塞，会导致肾动脉狭窄，最终导致肾血管高血压。动脉粥样硬化是一种慢性进行性疾病，具体原因尚不完全清楚，可能与血脂异常、遗传、高血糖等因素有关。肾动脉粥样硬化会使肾动脉管腔逐渐狭窄，诱发肾血管性高血压。

　　3.内膜纤维增生

　　创伤、感染、炎症、血液循环障碍、免疫障碍等因素都可能损害肾脏，导致肾内膜纤维增生，从而压迫肾动脉，引起肾血管性高血压。

　　除上述原因外，肾实质性高血压也可能与糖尿病肾病、痛风肾病等原因有关，肾血管性高血压也可能与高脂血症、糖尿病等原因有关，建议患者及时就医，大多数患者在接受有效治疗后通常能获得更好的预后效果。