肝血管瘤的临床症状表现

肝血管瘤的临床症状表现：

肝血管瘤可发生在任何年龄，30岁-70岁比较常见，平均47岁，男女比例1:3。组织学分为硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤、毛细血管瘤和海绵状血管瘤，其中海绵状血管瘤最为常见。

具体临床症状如下:

初期症状

小血管瘤无临床症状，腹部影像学检查常因其他原因发现。临床上，肝血管瘤在年轻女性中更为常见。据报道，怀孕期间或口服避孕药的血管瘤会迅速增加，但其机制尚不清楚，很难确定肝血管瘤是否有女性激素依从性。当肿瘤直径发展到4cm上腹隐痛、餐后饱胀、恶心呕吐等症状可牵拉肝包膜或压迫胃肠道等邻近组织器官。由于肝血管瘤多在肝外包膜下自发生长，可能有自发创伤性破裂出血，一旦破裂，死亡率达到70％；以上，文献中的直径一般大于4cm血管瘤被称为巨大的血管瘤。

后期症状

血小板减少症或低纤维蛋白原血症也可合并于巨大血管瘤Kasabaclr Merritt综合征。这与巨大血管瘤最近消耗大量凝血因子的血栓形成有关，是肝血管瘤的罕见并发症，在儿童中更为常见。婴儿肝血管瘤可出现腹部肿块，较大的肿瘤在肝脏内形成动静脉瘘，可导致心血量增加，充血性心力衰竭，部分病例，特别是儿童也可同时存在皮肤或其他内脏器官血管瘤。在一些较大的肿瘤病例中，可能会出现内分泌激素水平的变化，如睾酮、肾上腺皮质激素水平的增加等。