混合型肝硬化的中医辨证治疗

混合型肝硬化的中医辨证治疗：

(1)肝气郁结证(含肝胃不和、肝脾不调):

治疗：疏肝理气。

处方药:逍遥散加减。方中柴胡疏肝，白芍软肝阴；养肝血；茯苓、白术、甘草健脾胃，肝郁化热者加丹皮、黄芩；明显胁痛者加元胡、香附、郁金；明显纳差者加焦三仙、鸡内金；恶心、打嗝者加陈皮、半夏、苏梗。

(2)脾虚湿盛证:

治疗：健脾益气化湿。

方药:参苓白术散加减。方中党参、白术、山药、莲子、甘草健脾益气；茯苓、薏苡仁、白扁豆健脾祛湿；沙仁和胃，桔梗升起以止泻。气虚明显者加黄芪、升麻、柴胡；下肢水肿明显者加猪苓、泽泻、车前草。

(3)湿热内容证:

治疗：清热利湿退黄。

方药：茵陈蒿汤。茵陈五苓散加减。方中茵陈、栀子、大黄清热祛湿；白术、茯苓、猪苓、泽泻健脾利湿。黄疸较甚者加金钱草、郁金、公英、威灵仙等药；热象较明显者加黄柏、白花蛇舌草等药。

(4)肝肾阴虚证:

治疗：滋养肝肾。

处方药:一直煎加减。方中沙参、麦冬、生地、枸杞滋补肝肾；当归补血；减少对肝脏有一定毒性的印楝；加入香气和理气。低烧者加丹皮、地骨皮、银柴胡、龟甲等药。