肺结核瘤需要做哪些化验检查

肺结核瘤需要做哪些化验检查？

   一、结核菌检查

培养法更为精确，除能了解结核菌有无生长繁殖能力外，且可作药物敏感试验与菌型鉴定。结核菌生长缓慢，使用改良罗氏培养基，通常需4～报告需要8周时间。培养虽然耗时，但准确可靠，特异性高。如果涂片阴性或诊断有疑问，培养尤为重要。培养菌株可以进一步测定药物敏感性，为治疗提供参考，尤其是复治。

体外使用聚合酶链反应标本(PCR)该方法使微量结核菌DNA用电泳法检测扩增。

血清学检查:近年来，酶联免疫吸附试验已经开展(ELISA)用法检测结核抗体PCR分枝杆菌检测方法。

   二、影像学检查

胸部X线路检查：可发现肺病变的部位、范围、是否有空洞或大小、洞壁厚度等。X通过不同程度的线对各种结核病不同X结核病病变的病理性质可以大致估计，肺结核可以早期发现，疾病的发展和治疗效果可以判断，这有助于确定治疗计划。必须指出，由不同原因引起的肺病变可能相似X因此，线影像不能仅仅依靠X肺结核的诊断很容易确定。

X结合视角：有助于提高诊断的准确性，发现肋骨、纵隔、膈肌或被心脏覆盖的小病变，观察心脏、肺、膈肌的动态。

常见的肺结核X线性表现包括：纤维钙化硬结病变、密度高、边缘清晰的斑点、电缆或结节、渗透性病变、密度轻、边缘模糊的云阴影、奶酪病变、密度高、厚度不同、环边界透光区空洞等。肺结核病变通常存在于肺的上部、单侧或两侧，存在时间较长，并有各种不同性质的病变混合和肺传播的迹象。

凡X线胸片显示渗出性或渗出性增殖性病变、奶酪肺炎、奶酪病变、空洞（除净化空洞外），远提示活动性病变、增殖性病变、紧密纤维袋奶酪硬结灶、纤维钙化灶等，均为非活动性病变。结核菌仍然可以在活动性病变的痰中找到。由于肺结核病变大多是混合性的，在没有完全增殖或纤维钙化的情况下仍应考虑活动性。

胸部CT检查:有助于发现微小或隐蔽性病变，了解病变范围和肺病变鉴别。