心源性休克复发预防措施

心源性休克复发预防措施

必须注意心源性休克的护理措施。一般来说，主要的治疗方法是利尿，增加患者的尿量，扩张血管。必要时，你还需要加强治疗。平时注意保护患者大脑，防止出现一些脑并发症。

(1)绝对卧床休息：立即吸氧，有效止痛，尽快建立静脉给药通道，尽可能迅速地进行心电监护和建立必要的血流动力学监测，留置尿管以观察尿量，积极对症治疗和加强支持疗法。

(2)低血容量状态:先扩大血容量；如果代谢性酸中毒合并，应及时给予5％碳酸氢钠150～300ml，纠正水和电解质紊乱。根据心功能状态和血流动力学监测数据，估计输液量和输液速度。一般情况下，每日补液总量应控制在1500～2000ml。

(3)补充血容后:如果休克仍未缓解，应考虑使用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素、硝酸甘油、硝普钠等血管活性药物。

(4)尽量缩小心肌梗死范围:挽救濒死和严重缺血的心肌，包括静脉和(或)冠状动脉溶血栓治疗，以及紧急经皮冠状动脉腔成形术(PTCA)与冠脉搭桥术。

(5)积极治疗并发症(如心律失常)、脑、肺、肝等重要器官衰竭、继发感染。

（6）当药物治疗同时或无效时：有条件的单位可采用机械辅助循环，如主动脉气囊反搏、左室辅助泵或双室辅助泵，甚至全人工心脏和心脏移植。