甲状旁腺疾患有哪些典型症状
甲状旁腺疾患有哪些典型症状?
①高血钙表现。患者体内。PTH分泌过多,增强骨溶解和肾小管和肠道对钙的吸收,增加血钙。高血钙降低神经兴奋性,导致神经肌肉和精神变化,如疲劳、肌肉力量和肌肉张力下降、人格变化、智力和记忆丧失、情绪不稳定和失眠,偶尔发生精神疾病,严重者可昏迷。患者胃肠蠕动缓慢,食欲不振、恶心、呕吐、便秘 ,溃疡发病率增加。有些患者伴有慢性胰腺炎。
②泌尿系统症状。当血钙超过肾阈值时,尿钙排出量增加,磷酸钙和草酸钙盐容易沉积在泌尿系统中,形成泌尿系结石和肾钙化。半数患者有肾绞痛、血尿和尿砂石症。患者容易发生泌尿系统感染,导致肾功能损害甚至尿毒症。此外,高血钙和高尿钙也会引起高渗性利尿,因此患者经常多喝尿。
③骨骼变化。患者骨普遍脱钙,长期进展可出现全身纤维囊性骨炎,特征变化为骨皮质缺损(脚趾)骨外缘,称为骨膜吸收,牙硬板也可吸收;头部X线相显示砂样骨吸收变化;四肢长骨、肋骨、锁骨、骨盆可有囊性变化、巨细胞瘤变化或棕色肿瘤。患者常有局部或全身骨痛和压痛,行走、蹲、站立困难,严重卧床不起,翻身困难。患者常有骨畸形和病理性骨折,身材可明显变短;牙齿容易脱落 。继发性、三发性和假性甲状腺机能亢进也可能表现为原发性疾病。
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原发性和三发性甲亢应切除肿瘤或增生性甲状旁腺。手术并发症很少,只有1%患者术后喉返神经损伤或永久性甲旁低。但有时很难定位异位甲状旁腺肿瘤。如果增生,可以切除3个半甲状旁腺或部分自体移植。长期严重高血钙
甲状旁腺疾患的发病原因有哪些
①神经肌应激性增强。当血液游离钙≤3.8mg/dl或总钙≤7.5mg/dl当患者出现麻木、刺痛、蚂蚁行走等症状时,明显手足抽搐呈鹰爪形,下肢直,脚背拱起,严重惊厥发作。植物神经功能障碍的表
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